Беременность

Записи с меткой «бумага»

Тебя пугают страшными диагнозами? Врачи обеспокоены результатами анализов и допускают мысль, что с будущим малышом что-то не в порядке? Возможно, тебя направят на кордоцентез. Без паники!

Попробуем вместе разобраться, что это за диагностика и каковы её последствия.

Для начала заглянем в медицинский справочник:
Кордоцентез – это процедура взятия на анализ пуповинной крови. Обычно выполняется на 21-25 неделе беременности и только по медицинским показаниям. Направить на кордоцентез врач может в случае, если у него вызывает сомнения тест на альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин (кровь берут из вены), который проводят на 15-16-й неделе беременности.

Этот анализ покажет, нет ли у малыша отклонений в развитии. Как низкие, так и высокие показатели могут указывать на нарушения. В этом случае может потребоваться консультация генетика.
Еще одна частая причина направления на кордоцентез – выявление так называемых маркеров хромосомных аномалий по УЗИ (гипоплазия носовой кости, короткая бедренная кость, «гольфный мяч» и т.д.). Чем больше признаков, тем больше риск патологии. Однако, вопрос о проведении процедуры обычно решается по совокупности факторов риска, а не по одного признаку.

Как он проводится?

Для взятия на анализ пуповинной крови врачам потребуется нарушить целостность матки и плодных оболочек. Под местной анестезией живот прокалывают иглой и под контролем ультразвукового аппарата производят забор пуповинной крови.
Для справки: схожие процедуры инвазивной дородовой диагностики – это плацентоцентез (когда для изучения врач отщипывает кусочек плаценты) и амниоцентез (то есть взятие на анализ околоплодной жидкости).
Взятую путём кордоцентеза пуповинную кровь направляют на анализ, результаты которого обычно бывают готовы в течение недели. По состоянию пуповинной крови можно диагностировать различные пороки развития, слабоумие, синдром Дауна и другие болезни, связанные с изменением количества и качества хромосом, а при наличии молекулярногенетической лаборатории — и многие генные болезни.
Кроме того, путём процедуры кордоцентеза возможно проведение лечебных процедур еще не родившемуся ребенку. Например, можно ввести необходимое плоду лекарство или даже произвести переливание крови. Конечно, это производится по жизненным показаниям, когда внутриутробное страдание плода перевешивает риск возможного самопроизвольного прерывания беременности.

Такое случается, например, при тяжелом резус-конфликте матери и плода, когда проводится внутриутробное лечение путём заменного переливания крови плода.
Как и для любой процедуры, для проведения кордоцентеза существует ряд противопоказаний. Перечислим их: это лихорадочное состояние женщины, обострение хронических заболеваний, кровянистые выделения из половых путей, миоматозные узлы больших размеров с признаками нарушения питания, выраженная несостоятельность шейки матки, инфекционное поражение кожи передней брюшной стенки.
Тебя могут напугать рассказы об осложнениях после процедуры взятия пуповинной крови. Вот что говорят специалисты:

Возможные осложнения

• Преждевременные роды по статистике происходят в 1-2% случаев. Болезненная напряжённость матки (угроза выкидыша) – примерно в 5-6% случаев.
• Иногда в месте проведения пункции появляются гематомы или небольшие синяки.
• Может возникнуть кровотечение из места прокола пуповины. Обычно самостоятельно прекращается через несколько минут.
• Инфекционные осложнения возникают в 1-2% случаев.
• Беспокойство плода, сердцебиение как реакция плода на манипуляцию обычно проходят и не требуют медикаментозной коррекции.
• При отрицательном резусе у матери и положительном резусе у плода манипуляции с прокалыванием пуповины повышают риск развития резус-конфликта. Поэтому если в крови матери отсутствуют антирезусные антитела, после проведения кордоцентеза рекомендуется введение антирезусного иммуноглобулина.
Стоит помнить и о медицинском законодательстве: на проведение подобных процедур требуется письменное согласие женщины. Перед началом кордоцентеза тебе должны выдать перечень возможных последствий проведения процедуры (или её непроведения) – её могут проводить лишь после того, как ты подпишешь бумаги о том, что «о возможных последствиях предупреждена и на проведение процедуры согласна».
И потом – никто не запрещает тебе, даже имея на руках неутешительные результаты УЗИ и анализов крови, проконсультироваться у нескольких специалистов. Многообразие собранных тобой точек зрения поможет лучше оценить степень риска, как от процедуры, так и от её отсутствия.

Все статья

 В роддоме новорожденному крохе делают прививки от двух распространенных инфекций: гепатита В и туберкулеза. Первую вакцину ребенку введут уже в первые 12 часов, а вторую — на 3-й день. Эту процедуру пройдут только здоровые малыши — слабеньким и недоношенным детям лучше повременить с прививками, пока организм не окрепнет. Если прививку от туберкулеза (БЦЖ) новорожденным проводят уже не одно десятилетие, то от гепатита В — всего несколько лет.

Причина в том, что в последнее время эта инфекция встречается очень часто. Для того чтобы уберечь детишек, им делают прививку уже в первые 3 дня после рождения. А затем вакцинацию повторяют в 1 и 6 месяцев — только при такой схеме организм накопит достаточно средств, чтобы надежно защититься от болезни. Прививка БЦЖ тоже очень важна для малышей, ведь туберкулез по-прежнему остается распространенной болезнью.

Чтобы новорожденные легче переносили прививку, в наши дни им вводят меньшую дозу вакцины, чем раньше. Важная проверка За то время, что малыш проведет в роддоме, врачи постараются выяснить, нет ли у него врожденных проблем, а для этого проведут исследование крови на наследственные болезни — скрининг.

Этот анализ позволяет выявить 5 заболеваний, которые обязательно нужно лечить с самых первых дней жизни ребенка: гипотиреоз (нарушение в работе щитовидной железы), муковисцидоз (болезнь, из-за которой страдает поджелудочная железа и другие органы), фенилке-тонурию (плохое усвоение аминокислоты фенилаланина, влияющее на мозг малыша), адрсногенитальный синдром (нарушение выработки гормона кортизола) и галакто-земию (нехватка фермента для усвоения галактозы—углевода, который входит в состав молочного сахара лактозы). Для малыша процедура скрининга проходит достаточно просто: у ребенка берут кровь из пяточки, наносят несколько капель на специальную бумагу и отправляют в лабораторию на тестирование.

Детям, родившимся в срок, этот анализ проводят на 2-4-й день жизни, а тем, кто появился на свет с опережением графика, — на 7— 14-й день. Результаты скрининга поступят в поликлинику, где наблюдается ребенок, через 2 недели. Если выяснится, что у маленького есть какая-то проблема, родителям позвонят и пригласят в специализированный генетический центр.

Если же с малышом все в порядке, родным ничего сообщать не станут.

Каждая беременная женщина понимает, что когда-то наступит тот самый час, когда надо будет ехать в роддом. И для того, что бы в панике не бегать по квартире и не собирать, что надо и что не надо нужно заранее подготовиться к этому моменту. В роддоме, где собираетесь рожать нужно, выяснить, что купить маме и новорожденному для того, что бы потом взять все это с собой.

Конечно, в каждом роддоме свои требования, что можно брать, а что нельзя. По своему опыту знаю, что при роддомах есть курсы для будущих мам, на которых рассказывают, что купить для новорожденного в роддом и что нужно будет маме.

Ниже я приведу свой список, что нужно взять в роддом:

1 Документы:

— паспорт;
— обменная карта;
— родовой сертификат;
— страховой полис;
— договор на роды, если вы рожаете платно.

2 Одежда:

— халат;
— ночная рубашка если разрешают рожать в своей, то лучше взять 2 шт. в одной рожаете, в другой потом ходите;
— тапочки, лучше резиновые;
— трусики, лучше одноразовые купить, использовал и выкинул, так как стирать потом сушить будет не до этого. Если нет возможности купить одноразовые тогда достаточное количество обычных простых трусиков.

3. Предметы личной гигиены:

— зубная щетка;
— зубная паста;
— туалетная бумага;
— расческа и заколки;
— шампунь и гель для душа;
— мыло;
— полотенца;
— бюстгальтер для кормления;

4. Прочие предметы

— мобильный телефон и зарядное устройство к нему;
— косметика, зеркало;
— что-нибудь для души: журнал, записная книжка;
— чашка, ложка.

5. Для крохи:

Многие роддома запрещают брать для новорожденного что-то из дома, я приведу список, что можно купить новорожденному, а разрешат ли вам это пронести, нужно будет заранее выяснить.

— пеленки;
— одноразовые подгузники для новорожденных на 2-5 кг;
— несколько распашонок (толстые и тонкие)
— носочки;
— чепчик;
— пустышка;
— детский крем.

6. Одежда для выписки маме и малышу.

Если ваш муж собирается “рожать” вместе с вами, то для него тоже нужно приготовить “сумку в роддом”. Для присутствия на родах будущий папа должен иметь на руках следующие документы:

1. Результаты анализов (уточните, какие именно анализы потребуются в вашем роддоме и когда их целесообразно сдать).

2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

3. Приготовьте для мужа легкую одежду и сменную обувь. Лучше, если это будут моющиеся тапочки или одноразовые бахилы. Халатом, шапочкой, маской его должны обеспечить в роддоме.