Записи с меткой «сад»

Детский иммунитет: сначала разберись — потом корректируй

 

Ни один родитель не хочет, чтобы его ребенок часто болел, а если такое происходит, то мамы и папы тут же бросаются укреплять его иммунитет. Всегда ли это оправдано, и не лучше ли обратиться к детскому иммунологу, чтобы тот разобрался, а нужно ли вообще вашему ребенку что-то менять в его иммунной системе?

 

«Детская иммунология находится на стыке двух наук: педиатрии, как науке о ребенке и собственно иммунологии, — говорит зав. отделением детской иммунопатологии Института иммунологии, доктор мед. наук Михаил Ярцев. – Но некоторые направления можно определить и более точно. Первая проблема – это иммунодефициты (недостаточность иммунитета), иногда выявляемые с первых месяцев жизни ребенка.

 

Другая проблема – аутоиммунные заболевания. То есть, иммунитет у ребенка есть, но работает он в аномальном режиме. Вместо того, чтобы защищать организм, он нападает на собственные клеточные и тканевые структуры. В результате развиваются эндокринные, гематологические заболевания, болезни суставов и систем.

И третье направление детской иммунологии – аллергии. При аллергии развивается аномально высокая иммунная активность, как реакция на внешние раздражители.

 

Надо помнить, что аллергическая реакция – это не всегда плохо. Если ребенок начинает чихать, попав в пыльное помещение – это нормально. Ненормально, когда пыли нет, а он чихает и чихает. Прежде чем идти к специалисту, попробуйте вытереть пыль, проветрить комнату и посмотрите на результат.

Беспокоиться нужно тогда, когда ребенок реагирует на самые малые внешние раздражители, на которые остальные просто не обращают внимания.

 

Существует две группы иммунодефицитов. Первичные иммунодефицитные состояния – это генетически обусловленные стойкие дефекты развития иммунной системы. Чаще всего они врожденные или проявляются в раннем детском возрасте.

В зависимости от того, насколько значимо поврежденное звено иммунной системы и насколько глубоко оно повреждено, оценивается тяжесть заболевания.

 

Эти дети должны быть под постоянным наблюдением детских аллергологов-иммунологов. Для полноценной жизни таким детям часто нужны пересадки костного мозга, регулярные переливания плазмы крови. К счастью, эти заболевания встречаются достаточно редко.

 

Не нужно думать, что болеть – это всегда плохо. Плохо болеть подолгу и с осложнениями. Как правило, к перенесенным заболеваниям организм либо совсем не возвращается, либо сталкивается с ними уже окрепшим.

Дети, переболевшие разными штаммами вирусов, во взрослом возрасте практически перестают болеть.

 

Если у ребенка определен вторичный иммунодефицит, то это тоже не значит, что он требует немедленной коррекции иммунитета. Последний в таких случаях страдает от внешних условий: неправильное питание, инфекционное заболевание, обменное нарушение (например, диабет), химическая или радиационная интоксикация. И в этих случаях нужно не иммунитет корректировать, а устранять причину, вызвавшую его нарушение».

 

«Иммунитет – механизм тонкий, и информацию о нем врач получает по внешнему виду, анализам, по опросам родителей о болезнях родственников, — продолжает тему аллерголог-иммунолог, кандидат мед. наук Варвара Присяжнюк. – Своеобразный тест на провокацию иммунитета – это детский сад. Если малыш ходит в детсад, пусть даже у него иногда появляется насморк и он болеет, то все нормально. А если вы не водите ребенка в сад потому, что он часто болеет даже дома – это повод для тревоги.

 

Вообще, где тонко, там и рвется. Если у ребенка гастрит, а он продолжает уплетать копченую курицу с кетчупом, то нечего сваливать ослабленное здоровье сваливать на иммунитет и просить врача его исправить. Если ребенку нехорошо в домашних условиях, оглянитесь: может, стоит скатать ковры, пропылесосить или кошку отдать бабушке…

 

Удивление вызывают мамы, которые не следят за своим здоровьем во время беременности, позволяют себе выпивать, курить, а потом требуют от врачей исправить иммунитет своего ребенка.

 

Сегодня продается большое количество иммуномодуляторов, но пользоваться ими нужно только после консультации с педиатром, лор-врачом и иммунологом. Лор-врач нужен потому, что иммуномодуляторы не должны назначаться, если у ребенка есть непролеченный очаг хронической инфекции. Например, когда в миндалинах гнойные пробки, то, что тут можно модулировать?

Сначала нужно поставить диагноз, а затем только назначать иммуномодуляторы или отказываться от них».

 

На осмотр к доктору

В день выписки мамы и малыша из роддома сведения о ребенке поступают в детскую поликлинику. Уже на следующий день после возвращения домой маленького навестит участковый педиатр — эти посещения называются патронажем новорожденных. В течение первого месяца жизни малыша врач станет приходить каждую неделю; во время этих визитов доктор будет осматривать новорожденного, наблюдать, насколько успешно он растет и развивается, а заодно отвечать на вопросы родителей.

Кроме врача, к ребенку будет заходить медсестра, которая объяснит маме (если у нее нет опыта общения с малышами), как правильно обрабатывать пупок, кормить и купать маленького, ухаживать ля его кожей. Сестринских патронажей в течение первого месяца жизни должно быть пять. Посте того как малышу исполнится месяц, родители будут ходить с ним в поликлинику сами.

График посещений им сообщит участковый врач-педиатр, и соблюдать его стоит по целому ряду причин. Только задумайтесь: родители обычно приводят малыша к врачу только в том случае, когда «гром», как в известной пословице, уже грянул и у малыша появились какие-то трудности. Доктору приходится срочно осматривать ребенка, быстро принимать решения, назначать обследования и лечение.

Между тем, если бы у врача была возможность видеть ребенка не только в критической ситуации, но и в обычной, повседневной, он мот бы внимательнее изучать его особенности, заранее обращать внимание родителей на возможные сложности, обсуждать с ними накопившиеся вопросы — а значит, и предотвращать многие проблемы. По правилам, встречи младенцев с врачом-педиатром должны проходить каждый месяц.

Кроме того, один раз за первые три месяца родителям нужно сходить с малышом к неврологу, окулисту и ортопеду, а когда подойдет время прививок — сдать анализы крови и мочи. «Большую» диспансеризацию ребенку предстоит пройти в год: кроме уже знакомых малышу специалистов, он впервые встретится со стоматологом, оториноларингологом и хирургом. Я прививок не боюсь! Чтобы защитить малыша от серьезных болезней, первые прививки ему делают уже в роддоме.

Как бы ни относились к этой процедуре родители, вакцинация остается единственным надежным способом защититься от многих инфекций. Тем более что медицина не стоит на месте, и современные препараты стали гораздо безопаснее, эффективнее и удобнее, чем раньше (например, из них убраны компоненты, которые могут вызвать осложнения). Появляются новые вакцины против болезней, справиться с которыми раньше не удавалось, например против менингита.

А несмотря на то что календарь прививок в наши дни стал гораздо длиннее, малыша не придется чаще водить в поликлинику. Теперь врачи научились объединять в одном препарате сразу несколько вакцин. Многие родители опасаются, что прививки могут ослабить организм и вызвать у ребенка нежелательные реакции. На самом деле современные препараты хорошо переносятся детьми и редко приводят к каким-то проблемам. Если же побочные действия все-таки возникают, то чаще всего проявляются так.

Некоторые препараты (например, против коклюша) могут повысить температуру. «Живые» вакцины с ослабленными микробами-возбудителями (к таким относятся препараты против кори, краснухи, свинки, гриппа) изредка вызывают слабую форму этих болезней, с небольшими высыпаниями и температурой. Отучается, что прививка против свинки приводит к небольшим отекам, похожим на те, что появляются во время болезни. Строгих противопоказаний против прививок нет.

Но бывают ситуации, когда вакцинацию лучше на время отложить: скажем, если у малыша температура или насморк. Во время болезни ослабляется иммунитет, а организму трудно бороться и с уже существующей инфекцией, и с новой нагрузкой, которую он получает вместе с прививкой. По той же причине слабеньким малышам не стоит вводить «живые» вакцины — их заменят на препараты с убитыми микробами.

И еще одно немаловажное обстоятельство: некоторые прививки по закону обязательны для всех детей, и их делают в районных поликлиниках бесплатно. В этот список входят вакцинации против туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, кори, свинки, гепатита Б, краснухи. Справка о том, что ребенок прошел программу защиты от этих болезней, позже понадобится при приеме в детский сад.

А некоторые дополнительные прививки (например, против гриппа и гепатита А) врачи рекомендуют делать, но государство их не оплачивает. В этом случае позаботиться о вакцинации своих малышей должны сами родители.

Беременность и здровый образ жизни. Что нужно знать?

Состояние беременной женщины не требует от нее никаких кардинальных перемен в поведении, режиме и способе жизни. Ведь беременность – это не заболевание, а вполне естественный процесс. Ваш организм удивительным образом приспосабливается к возростающим требованиям.

Но для лучшего протекания беременности и успешного её завершения вам будет полезно уделять внимание таким моментам как физическая активность, рациональное питание, выполнение правил гигиены и другим важным вопросам.
Умереная физическая нагрузки и ежедневная гимнастика позитивно влияют на протекание беременности, предупреждают появление избыточного веса, укрепляют мышци и, соответственно, облегчают процесс родов. Прежде чем приступить к выполнению упражнений обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором. Если все в порядке, можете смело начинать занятия.

Не забывайте при этом правильно дышать, раслабляться после занятий и, конечно же, получать удовольствие от процесса.
Личная гигиена во время беременности имеет определенные особенности, о которых необходимо знать. Тщательное мытье рук, особенно перед употреблением пищи, ежедневный душ, регулярная смена нательного и постельного белья способствуют сохранению вашего здоровья. Нательное белье желательно носить из натуральной ткани, гладить её рекомендуется с внутренней стороны.

Иногда повседневное применение моющих средств при уходе за наружными половыми органами может вызвать сухость и раздражение чувствительной кожи. Поэтому, при условии отсутствия воспалительных процессов, периодически при уходе за ними можно испоьзовать простую чистую воду. Спринцевание во время беременности противопоказано.
Вам также необходимо уделять достаточное внимание чистоте в квартире. При уборке с осторожностью используйте дезинфицирующие средства и различные химические вещества. Они могут оказаться токсичными и причинить вред будущему ребенку. Это касается средств для уничтожения насекомых и средств, содержащих хлор.

Более безопасным является применение мыла, соды и пр.
Выполняя возможную работу в саду, при контакте с землей, обязательно одевайте резиновые перчатки, а после – тщательно мойте руки. Это является хорошей профилактикой токсоплазмоза. Для предупреждения заражения этой и другими инфекциями, передающимися с пищей и при контакте с землей, обязательно старательно мойте овощи и фрукты перед употреблением.
Тщательно мойте руки, кухонные поверхности ипосуду после контакта с сырым мясом, овощами и фруктами, морепродуктами, домашней птицей. Готовя пищу, поддавайте её достаточной тепловой обработке.
Если дома у вас есть домашние животные, вам нужно быть боле внимательными, ухаживая за ними: обязательно пользуйтесь резиновыми перчатками, тщательно мойте руки, особенно перед приемом пищи. Лучше если ухаживать за кошкой вы доверите другому члену вашей семьи. Старайтесь пореже выпускать свою любимицу на улицу и не давать ей сырого или недостаточно обработанного мяса.

Безусловно необходимо воздерживаться о желания приютить бездомное животное, так как оно может быть источником различных опасных для беременной женщины инфекций.
Очень важным для будущей мамы является вопрос полноценного отдыха. Вечером, перед сном вам будет полезна прогулка на свежем воздухе в парке. Ночью вы должны спать не менее 8-9 часов, в хорошо проветренном помещении на удобной кровати.
Если протекание вашей беременности не сопровождается какими-либо осложнениями, то половые контакты являются вполне безопасными как для вас, так и для будущего ребенка и могут продолжаться на протяжении всей беременности за исключением первых и последних 8 недель.
Учитывая изменения фигуры и увеличения нагрузки на ваш организм, вместе с вашим партенером, вам возможно придется быть более внимательными и осторожными. При наличии осложненной беременности (угроза прерывания, недоношенность в анамнезе, предлежание плаценты и др.), осложнений со стороны сердечно-сосудистой ситсемы и других органов и систем, половые отношения во время беременности должны иметь определенные ограничения и даже могут быть вообще противопоказаны.
Каждая беременная женщина, ответственно относящаяся к своему здоровью и благополучию будущего малыша, должна понимать, что активное или пассивное табакокурение, а также употребление алкоголя или наркотиков во время беременности особенно вредно влияют на развитие ребенка как до, так и после его рождения. Курение и употребление алкоголя во время беременности вызывает нарушения функции плаценты, задержку развития плода, повышает риск преждевременных родов и мертворожденных. Никотин, алкоголь и наркотики проникают сквозь плаценту и нарушают нормальное формирование органов и систем плода.
Особенно чувствительной к их токсическому действию является нервная система. Поэтому после рождения для таких детей характерны отставание в физическом и психическом развитии, врожденные пороки развития и синдром внезапной смерти.
Отказавшись от табака, алкоголя и наркотиков, заботясь о собственном здоровье, полноценно питаясь и придерживаясь правил личной гигиены, вы сделаете важный шаг к рождению вашего здорового ребенка.

Реклама
Свежие записи