Записи с меткой «следствие»

Эрозия шейки матки. Современный…

Эрозия шейки матки. Современный взгляд на лечение и профилактику

Цена: 81 рублей

Название: Эрозия шейки матки. Современный взгляд на лечение и профилактику

Автор: Е. А. Грачева

Серия: Советует доктор: тактика и стратегия здоровья

Год выпуска: 2005

ISBN: 5-9573-0669-X

Страниц: 128

Описание:
Эрозия шейки матки является следствием воспалительного процесса в женской репродуктивной системе. Это заболевание может протекать скрыто или сопровождаться неприятными симптомами — резкой болью, выделениями и т. д. На какие изменения в своем состоянии нужно обратить внимание женщине, чтобы не запустить болезнь? Какие причины приводят к ее появлению? Можно ли избавиться от эрозии раз и навсегда, или это рецидивирующее заболевание? Действительно ли эрозия может переродиться в злокачественную опухоль? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в книге, которую держите в руках. Вы узнаете о методах диагностики и лечения, которыми располагает современная медицина, о мерах по профилактике болезни — как контролировать гормональный фон, избегать воспалительных заболеваний, повышать сопротивляемость организма инфекциям. В лечении эрозии также помогут рецепты народной медицины: настои, отвары и спринцевания из лекарственных трав эффективны и не имеют побочных эффектов. …

Не на своем месте. Внематочная беременность

Внематочная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и начинает развиваться вне полости матки, является крайне опасным осложнением. В этом случаем здоровье, а иногда и жизнь женщины зависит от своевременного обращения за медицинской помощью.

В норме оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточной трубе. Маточная труба осуществляет сложные движения за счет мышечного слоя. За счет тих движений оплодотворенная яйцеклетка перемещается в течении 3-4 дней из маточной трубы в матку.

В процессе продвижения оплодотворенная яйцеклетка «дозревает», делится и растет за счет наличия в маточной трубе питательных веществ.Таким образом, любая причина, нарушающая нормальный транспорт оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе за счет развития  различных анатомических осложнений в ее стенке или в окружающих тканях и органах, приводит к развитию внематочной беременности. также она может возникнуть в связи с изменением свойств самой оплодотворенной яйцеклетки (например, при ее ускоренном росте и развитии).

Так как развитие внематочной беременности может возникнуть во многих местах, то и видов ее выделяют очень много. В зависимости от локализации (нахождения) плодного яйца внематочную беременность подразделяют на несколько типов:

  • трубная (она развивается в маточной трубе — на такие случаи приходится 98% внематочных беременностей)

  • яичниковая (развивается в яичнике)

  • брюшная (развивается в брюшной полости)

  • шеечная (развивается в шейке матки)

  • редко встречающиеся формы (например, внутрисвязочная — развивается внутри маточных связок или комбинированная — сочетание маточной и внематочной беременности)

ТРЕВОЖНЫЕ СИМПТОМЫ

Внематочная беременность — это большая угроза для жизни и здоровья женщины. Дело в том, что нормально плодное яйцо может развиваться только в матке. Если оно прикрепляется в другом месте, то начинает растягивать ткани тех органов, которые для этого никак не приспособлены.

В итоге плодное яйцо разрушает подлежащую ткань, в том числе кровеносные сосуды — возникает кровотечение (кровопотеря, как правило, бывает чрезвычайно массивной). Женщина нуждается в экстренной госпитализации для проведения оперативного лечения.Чаще всего внематочная беременность возникает в маточной трубе, поэтому сделаем акцент именно на проявлении трубной беременности.

Но прежде необходимо рассказать о том, какая бывает трубная беременность. Происходит она в два этапа: прогрессирование и прерывание беременности. В свою очередь, прерывание может протекать по двум сценариям: беременность, прерывающаяся по типу трубного аборта и прерывающаяся по типу разрыва трубы.Прогрессирование внематочной беременности.

Женщина чувствует себя беременной. Менструация отсутствует или носит «необычный» характер — более скудная, менее продолжительная, несвоеременно начавшаяся (наличие таких симптомов позволяет заподозрить внематочную на более раннем сроке). Беспокоят тошнота, слюнотечение, рвота (особенно в утренние часы), меняются вкусовые и обонятельные пристрастия, появляется раздражительность, соннливость, слабость, учащенное мочеиспускание, отмечается нагрубание молочных желез.

При осмотре гинеколог также может увидеть все призраки присущие внематочной беременности: появляется синюшная окраска слизистой оболочки влагалища и шейки матки, матка увеличивается в размерах и в первые 6-7 недель может соответствовать сроку задержки менструации, становятся положительными тесты на гормон беременности ХГЧ.

После 8 недель поставить диагноз прогрессирующей внематочной беременности становится гораздо проще: матка начинает отставать в размерах от предполагаемого срока, не изменяется ее форма (она остается грушевидной и несколько уплощенной, а при маточной беременности матка округляется), выявляется утолщенная маточная труба, появляются тянущие боли внизу живота без четкой локализации. В совокупности все эти симптомы позволяют заподозрить развитие внематочной, уточнение диагноза должно осуществляться только в условиях стационара.

Прерывание внематочной беременности.

По типу трубного аборта происходит разрыв внутренней капсулы плодовместилища и начинается кровотечение в полость трубы. Диагностика при таком течение зачастую бывает крайне затруднительна. Кровотечение обычно не бывает обильным, т.к. плодное яйцо постепенно и длительно отслаивается от стенки трубы (от нескольких дней до 2 месяцев). Женщина считает себя беременной.

Но и к признакам добавляется ряд симптомов: это схваткообразные боли внизу живота, возникающие внезапно, на фоне полного благополучия и кровянистые выделения из влагалища. Боли отдают в задний проход и прямую кишку, поясницу, ноги. Кровянисты выделения при трубном аборте скудные, темные, «мажущего» характера, достаточно длительные.

Нарушение внематочной беременности по типу разрыва трубы — самый внезапный, самый опасный и неблагоприятных исход. Происходит разрыв наружной капсулы плодовместилища. Проявления разрыва маточной трубы достаточно яркие.

Остро возникают резкие боли внизу живота (чаще на стороне беременной трубы), боли отдают в прямую кишку, подреберье, сопровождаются резким ухудшением общего состояния, сильной слабостью, головокружением, потерей сознания. происходит резкое падение артериального давления, учащается пульс, отмечается бледность кожных покровов и слизистых. При пальпации живота отмечается резкая болезненность.Характер симптомов зависит от величины кровопотери. Если женщине не оказать своевременно помощь, то возможно развитие шока (это критическое состояние, при котором нарушеатся работа всех органов).

ПРИЧИНЫ

Каждая женщина, у которой возникла внематочная беременность, начинает задавать себе вопрос: почему это произошло именно с ней и что послужило развитием такой беременности? А причин, как правило, бывает не одна, а сразу несколько. И для предотвращения внематочной беременности в последующем важно, чтобы причины, приведшие к развитию данной патологии, были найдены.

Воспалительные заболевания половых органов. Первое место среди причин внематочной беременности занимают именно воспалительные заболевания, в результате которых происходит повреждение мышечного слоя и образования спаек и сращений маточной трубы. Происходит нарушение перистальтики — движений, благодаря которым оплодотворенная яйцеклетка поступает из маточной трубы в матку.

Наиболее пристальное внимание уделяется воспалению придатков, вызванному хламидиями, т.к. при наличии данной патологии чаще всего возникает внематочная беременность. Роковую роль могут сыграть и другие инфекционные возбудители. Примерно у 48% женщин внематочной беременности предшествовал воспалительный процесс органов малого таза.

Аборты. На втором месте среди причин следует отметить проведение искусственного аборта, который опасен как из-за непосредственных осложнений. так и из-за отдаленных последствий. Внематочная беременность после аборта наиболее вероятна, если после процедуры наблюдались проявления воспаления внутренних гениталий (придатков, матки). даже если аборт и послеабортный период протекал вполне благополучно, это не говорит о том, что никаких изменений в половых органах нет.

Обычно аборт приводит к повреждению внутреннего слоя (эндометрия) и мышечного слоя матки. Примерно у 40% женщин развитию внематочной беременности предшествовало искусственное прерывание беременности.

Оперативные вмешательства. Следующей немаловажной причиной можно назвать ранее проведенные оперативные вмешательства, как на половых органах, так и и на других органах малого таза и брюшной полости. Вследствие проведенной операции образуются спайки и сращение в малом тазу и брюшной полости. которые влияют на перистальтические движения маточной трубы.

Изменения гормонального фона. Сократительная деятельность трубы и свойства оплодотворенной яйцеклетки напрямую зависят от гормонального фона в организме женщины. Неблагоприятный фон может быть обусловлен нарушением регуляции менструального цикла любой природы и употреблением гормональных препаратов, а также нарушение функции других органов и систем (например, нарушения в работе щитовидной железы).

Опухоли. Немаловажная роль принадлежит наличию опухолей и опухолевидных образований матки, яичников или других органов малого таза, которые могут сдавливать маточную трубу и тем самым затруднять продвижение яйцеклетки. Кроме того, при наличии опухолей часто изменяется и гормональный фон.

Эндометриоз. Заболевание, при котором в стенке матки, яичнике и брюшной полости или других органах появляются и начинают развиваться клетки, характерные для внутреннего слоя матки эндометрия. Этот патологический процесс приводит к образованию спаек, изменению перистальтики маточных труб, при развитии заболевания — возможно, к бесплодию.

Недоразвитие полового аппарата. При инфантилизме (недоразвитии) полового аппарата отмечается чрезмерная длина и извитость маточных труб, гормональные нарушения, что также является причиной данной патологии. Женщины, страдающие длительным бесплодием, также должны быть отнесены в группу повышенного риска развития внематочной беременности.

Временные изменения после лактации. Интересно также, что при длительной лактации в течении 1-1,5 лет и более под влиянием высокой концентрации пролактина (гормона, поддерживающего выделение молока у кормящей женщины) происходят атрофические изменения в половых органах. Это ведет к снижению транспортной функции маточной трубы и, как следствие, к прикреплению к ее стенке оплодотворенной яйцеклетки.

Это обратимый процесс. После того, как женщина перестает кормить грудью, выработка пролактина происходит в небольшой концентрации и функция всех половых органов полностью восстанавливается в течение 2-3 месяцев.

Диагностические внутриматочные вмешательства. Определенную роль в возникновении данной патологии играет также широкая распространенность проведения различных внутриматочных диагностических вмешательств, таких, как гистероскопия (метод обследования, при котором осматривают стенки матки с помощью оптического прибора — гистероскопа) или гистеросальпингография (рентрегологический метод, при котором в матку вводят рентгеноконтрастное вещество). Тем не менее, данные процедуры в ряде случаев явяляются просто жизненно необходимыми и выполняются всегда по строгим показаниям.

Другие причины. Также причинами внематочной беременности могут стать ЭКО, аномалии развития половых органов (в частности маточных труб), неправильное положение матки, тяжелые роды и осложненный послеродовой период, бесплодие (независимо от причины), возраст женщины старше 35 лет, патология спермы, хромосомные нарушения, курение (никотин повреждает клетки в матке и нарушает моторную функцию маточных труб).

Возрастает риск развития внематочной беременности при использовании внутриматочного контрацептива (спирали). Причем частота ее развития прямо пропорциональна продолжительности использования данного метода контрацепции (происходит травматизация слизистого и мышечного слоев матки, а также развитие воспалительного процесса из-за постоянного наличия в матке чужеродного тела. Поэтому данный вид контрацепции чаще рекомендуют женщинам после 40-45 лет, уже родившим и не планирующим беременность.

Как видно, причин, которые вызывают внематочную беременность очень много. Чаще к развитию данной патологии приводит не один фактор, а сразу несколько причин. Некоторые из них (например, такие как аномалии развития половых органов) исключить не удастся. другим причинам, наоборот, необходимо уделять особое внимание и постараться их избежать (это инфекционные, воспалительные изменения половых органов, аборты, курение).

Жизнь после аборта

Почему операция аборта вызывает нарушение репродуктивной деятельности женщины? Главная причина этих нарушений заключается в том вреде, который наносит женщине выскабливание полости матки. В результате этих действий полость матки и шейка травмируются. Кроме того, медикаменты, применяемые при операциях, могут вызывать негативные изменения флоры влагалища.

Также после аборта у женщин нередко возникают серьезные гормональные проблемы: нарушается менструальная функция, сбивается процесс созревания яйцеклеток. Как следствие, возникают проблемы с зачатием. Риск бесплодия увеличивается, если в результате аборта возникают воспалительные заболевания.

И, наконец, аборты очень часто ведут к необратимым изменениям в матке и маточных трубах, в результате чего трубы теряют подвижность.

В них образуются спайки, мешающие передвижению яйцеклеток к матке. — У женщин, если так можно выразиться, вырабатывается иммунитет к повторным абортам? — Ни в коем случае. Повторные вмешательства в матку во время последующих абортов ведут к еще большему количеству воспалительных заболеваний, а также к эндометриозу. Однако замечено, что у молодых нерожавших женщин риск заболеваний выше.

Это так называемый первый операционный риск. Во время первого аборта женщина может даже умереть. Какие еще неприятности для последующей беременности таит в себе аборт?

Насильственное расширение шейки матки во время аборта ведет к тому, что при последующей беременности шейка может самопроизвольно открыться, спровоцировав тем самым выкидыш или преждевременные роды. Если врачи диагностируют у женщины опасность выкидыша, то на сроке 14 недель на шейке матки делают шов, который незадолго до родов снимают. Какие факторы повышают риск бесплодия после аборта?

Воспалительные процессы гениталий, эндокринные нарушения, эндометриоз, раннее начало половой жизни и частая смена партнеров — в этом случае значительно увеличивается риск половых инфекций. К факторам риска также относятся хронический стресс, депрессии, нездоровый образ жизни, алкогольная или наркотическая интоксикация. Аборт аборту рознь. Какая операция наиболее опасна для репродуктивного здоровья женщины?

Самое страшное, что может быть, — это подпольный и «народный» аборт с введением в матку химических веществ самими беременными. Некоторые девушки боятся обратиться в больницу. И тогда они в домашних условиях истязают себя: вводят себе во влагалище едкие химические средства, провоцирующие выкидыш, вводят в вену токсичные растворы, убивающие плод.

После таких нелегальных «операций» женское бесплодие встречается в 4 раза чаще. После абортов, произведенных в клинических условиях, вероятность бесплодия возникает лишь в случае первого вмешательства.

Далее по степени опасности следует прерывание беременности на больших сроках — более 12 недель. В этих случаях во время операции могут происходить различные повреждения матки. В том числе — костями уже большого плода.

Эти кости могут матку попросту проколоть. Поэтому на поздних сроках шейку матки расширяют сильнее, чем обычно, что в дальнейшем ведет к некоторым негативным изменениям. Еще очень опасен аборт для женщин, страдающих различными опухолями, например миомой матки. А также для тех, кому ранее делали кесарево сечение. Наиболее безопасный, с наименьшими последствиями, — это аборт, который делается высококвалифицированными специалистами в официальных учреждениях на сроке не более 8-9 недель.

Кстати, от вакуумного аборта, который совсем недавно был популярен, сейчас постепенно отказываются, так как не все части эмбриона можно удалить при помощи вакуума, и часто все равно приходится делать выскабливание.

Бывают случаи, когда женщина просто вынуждена сделать аборт по медицинским показаниям, например, переболев краснухой. Как нужно себя вести, чтобы избежать осложнений после операции? — На следующий же день покажитесь гинекологу. Он должен проконтролировать состояние вашей матки, а также назначить профилактику гормональных нарушений и воспалительных заболеваний.

Он также предложит вам оптимальный способ контрацепции. Помните, пожалуйста, о том, что беременность может наступить уже в следующем после аборта менструальном цикле. В течение недели вам следует особенно внимательно следить за состоянием здоровья, стараясь не пропустить возможные осложнения. Стоит воздерживаться от половой жизни.

Не следует курить и употреблять алкогольные напитки. Старайтесь получать как можно больше положительных эмоций.

По материалам сайта: http://www.wh-lady.ru/

По всем интересующим вопросам, Вы можете обратиться к специалистам клиники Москвы ОАО «Медицина». В 6 отделениях клиники работает более 200 врачей, которые своевременно и грамотно окажут Вам амбулаторную и стационарную квалифицированную, комплексную помощь в области гинекологии. Вам предложат индивидуальную программу обследования, лечения, реабилитации и восстановления.

Контактная информация:

Телефоны:

Справочно-информационная служба: (7:30-20:00) (495) 995-00-33

Диспетчер скорой помощи (круглосуточно): 250-99-00, 250-99-03

Травматологический кабинет (круглосуточно): 251-52-97

Регистратура, взрослое отделение: 995-00-33

Регистратура, детское отделение: 250-02-78

Адрес: 125047, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 (метро «Маяковская»)

Подробную информацию можно получить на сайте: www.medicina.ru

Бесплодие у женщин

Бесплодие – неспособность лиц, детородного возраста к воспроизводству потомства по причине нарушения оплодотворения или имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Брак считают бесплодные, если беременность у женщины не наступает в течение года регулярной половой жизни ( половые сношения не реже 1 раза в неделю ) без использования средств и методов контрацепции.

Процент бесплодных супружеских пар достигает 15. Причиной бесплодного брака могут быть нарушения в репродуктивной системе одного или обоих супругов. Диагноз бесплодие у женщины может быть установлен только после исключения бесплодия у мужчины и при положительных пробах, подтверждающих совместимость спермы и слизи шейки матки.

Бесплодие у женщин делят на:
первичное и вторичное ( соответственно при отсутствии или наличии беременности в анамнезе );
относительное ( вероятность беременности не исключена );
абсолютное ( беременность невозможна в связи с отсутствием матки, яичников ил маточных труб вследствие разных причин ).

Причины бесплодия у женщин
Причиной бесплодия могут быть:
отсутствие овуляции;
недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.
Хроническое отсутствие овуляции может быть следствием нарушения ритма выделения люлиберина и гонадотропинов, развивающегося после нейроинфекции, интоксикации, эмоционального стресса, травмы, родов и др.
Хроническое отсутствие овуляции является симптомом многих эндокринных заболеваний. Проявлениями хронического отсутствия овуляции помимо бесплодия являются нарушения менструального цикла – дисфункциональные маточные кровотечения, олигоменорея, аменорея. Другими причинами бесплодия могут быть:
спаечный процесс в малом тазу;
непроходимость маточных труб;
наружный эндометриоз и др.

Уменьшение производства прогестерона может приводить к бесплодию вследствие снижения перистальтики маточных труб во второй фазе менструального цикла, неполноценной секреторной трансформации эндометрия и нарушения имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
К бесплодию может приводить функциональная патология маточных труб – нарушение их сократительной активности вследствие воспалительных процессов в малом тазу, в т.ч. в придатках матки, нарушения гормональной функции яичников и изменения соотношения эстрогенов и прогестерона в организме. Частой причиной бесплодия является органическая патология маточных труб, включающая непроходимость, спаечный процесс, перекрут, а также состояние после операции на маточных трубах.
Органические изменения маточных труб могут быть следствием воспалительных заболеваний органов малого таза, маточных труб, а также осложнением после родов, аборта, операций на органах малого таза ( например, у женщин, перенесших аппекдэктомию ).
Для лечения функционального трубного бесплодия применяют психотерапию, успокаивающие средства, транквилизаторы, спазмолитики, в преовуляторном периоде – блокаторы производства простагландина: напроксен, индометацин, ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту. Эффективна также физиотерапия:
сероводородные ванны;
воздействие ультразвуком в импульсном режиме;
электростимуляция маточных труб.
Прогноз при своевременно начатом лечении удовлетворительный.

При органическом трубном бесплодии важное значение придают терапии хронических воспалительных процессов органов малого таза. При длительном ( более 2 лет ) консервативном лечении трубного бесплодия развиваются дистрофические изменения маточных труб, складки слизистой оболочки срастаются, в мышечной оболочке развивается соединительная ткань, повреждается рецепторный аппарат маточных труб. Поэтому необходимо своевременное оперативное лечение трубного бесплодия.

Абсолютным противопоказанием к операции является туберкулез половых органов.
Относительные противопоказания:
возраст женщин старше 35 лет;
длительность трубного бесплодия более 3 лет;
частые обострения хронического воспалительного процесса в придатках матки и перенесенный острый воспалительный процесс в течение предшествующего года;
резко выраженный спаечный процесс в малом тазу;
гидросальпинкс больших размеров, при удалении которого останется не более 5 см маточной трубы.

Профилактика трубного бесплодия включает предупреждение и рациональное лечение воспалительных заболеваний половых органов, своевременную диагностику и лечение аппендицита, проведение реабилитационных мероприятий в ранние сроки после гинекологических операций у молодых женщин.
Причинами бесплодия, обусловленного гинекологическими заболеваниями, не сопровождающимися нарушением овуляции и функции маточных труб могут быть:
наружный и внутренний эндометриоз
пороки развития шейки и тела матки
посттравматические изменения шейки матки;
цервицит;
эндометрит.

Иммунологическое бесплодие у женщин вызвано появлением антител к сперматозоидам. Диагностируется с помощью проб на совместимость спермы и шеечной слизи, выявления антител к сперматозоидам в сыворотке крови и шеечной слизи.
Лечение этой формы бесплодия разработано недостаточно, используются глюкокортикоидные препараты, обладающие иммунодепрессивным и противовоспалительным свойствами, искусственная инсеминация спермой мужа, вводимой непосредственно в полость матки, минуя ее шейку.

Лечение бесплодия народными
Лечение бесплодия народными средствами:
При бесплодии полезно пить как чай отвар травы горицвета. Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст.л. травы, настоять, укутав, 2 ч и процедить. Пить по 3 раза в день.
Пить отвар травы адамова корня. Заварить 1 стаканом кипятка 2 ч.л. травы, настоять, укутав, 2 ч и процедить. Пить по 1 ст.л. 3-4 раза в день.
Заварить 1 стаканом кипятка 1 ч.л. травы шалфея и настоять 30 мин. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Другой способ: пить по 1 дес.л. 2 раза в день натощак и вечером сок свежего растения шалфея.

Средство следует принимать в течение 12 дней сразу же после прекращения месячных.
Заварить 1 стаканом кипятка 1 ст.л. семян подорожника, кипятить на малом огне 5 мин. и настоять 1 ч. Пить по 1-2 ст.л. 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Этот же рецепт используется и при мужском бесплодии.

Курс 1-2 месяца.
Заварить 0,5 л кипятка 3-4 ст.л. спорыша, настоять, укутав, 4 ч и процедить. Пить по 1-2 стакана 4 раза в день за 20 минут до еды.
Заварить 0,5 л кипятка 3 ст.л. травы рамишии однобокой и настоять в термосе ночь. Пить по 150 мл 3-4 раза в день через 1 ч после еды. Это же растение помогает при многих женских заболеваниях.
Народные целители говорят: для того, чтобы излечить бесплодие, нужно есть молодило.
В качестве окуривания вдыхать дым от сожженного зверобоя, он полезен при бесплодии.
Вдыхать дым от сожженных семян кирказона.

Реклама
Свежие записи