Автор: Danadar

Как справиться с отрицательными проявлениями беременности

Специалисты утверждают, что есть такие страхи и тревоги, которые присущи практически всем беременным женщинам. Вот самые распространенные из них вместе с советами, как справиться с ними.
СТРАХ ЗА БЛАГОПОЛУЧИЕ РЕБЕНКА.
Когда ребенок начнет шевелиться, заведите карту его активности. Выберите время дня, когда, по вашим  наблюдениям, ребенок не спит и активен, и сосчитайте число движений  в  течение получаса. Если в течение 12 часов вы не чувствуете шевеления, обратитесь к своему врачу. Но не пугайтесь.

Специально проведенное исследование показало, что большинство женщин, которые не ощущали движений плода в  течение 12 часов, благополучно рожали здоровых детей. Если вы все же испытываете беспокойство, попросите, чтобы вам сделали ультразвуковое исследование — это безвредная процедура, которая позволяет наблюдать  ребенка в утробе матери.
ВАША РАБОТА.
Вы можете обнаружить,  что  вам  трудно  концентрировать внимание на работе в какие-то периоды  беременности,  особенно  если  вы
плохо себя чувствуете. Но наблюдения показали,  что  большинство  женщин могут продолжать работать с  той  же   производительностью.  В  перерывах ешьте питательную пищу и отдыхайте. Однако есть такие виды работ, выполнять которые на последних  месяцах беременности может быть трудно. Это прежде всего работы,  требующие  все время находиться на ногах, поднимать тяжести или  ходить  по  лестницам.

Обсудите этот вопрос с вашим врачом. Кроме того, узнайте у вашего  работодателя, исключена ли возможность воздействия на  вас  токсических  веществ, например свинца, или излучения. Все опасные вещества должны  быть
снабжены этикетками, у работодателей имеются материалы, содержащие  подробную информацию о предельно допустимых дозах и  технике  безопасности. Если обнаружится, что условия вашей  работы  могут  неблагоприятно  сказаться на плоде, вам нельзя будет продолжать работать.
УТРЕННЯЯ ТОШНОТА.
Большинству женщин, страдающих от тошноты по утрам, помогает, если в течение дня они понемногу съедают  что-нибудь.  Некоторые, поднявшись утром, съедают несколько крекеров или миндаль, потому что на  пустой желудок тошнит больше.
СТРЕСС.
Обращайтесь за помощью. В зависимости от  того,  что  вызвало стресс, вам могут помочь родители,  психолог  или другая беременная женщина, которая сочувственно отнесется к вашим  проблемам. Исследования показывают, что, чем большую поддержку получает женщина во время беременности, тем меньше она подвержена страхам.
РОЛЬ МАТЕРИ.
Существуют сотни книг, которые помогут освоить  то,  что нужно знать и уметь матери. Одна из них, которую рекомендуют многие специалисты, называется «В меру хорошая мать», ее автор — Бруно  Беттлгейм. Одно лишь название даст вам понять, что вы не обязаны быть матерью,  безупречной во всех отношениях.

Достаточно быть в меру хорошей матерью.
СЕКС.
У некоторых женщин во время беременности половое влечение  пропадает, хотя большинство женщин находят, что оно возрастает. Если  интерес к сексу у вас уменьшается из-за того, что вы боитесь повредить вашему нерожденному ребенку, то вспомните, что опыт других не  дает  никаких оснований для опасений, напротив,  секс  может  способствовать  ощущению благополучия, потому что вы чувствуете большую близость с мужем. Поговорите с врачом об альтернативных положениях во время секса и других  способах выражения сексуальных чувств. Если ранее у вас был выкидыш или тяжело протекавшая беременность, обсудите все ваши проблемы с врачом

Курение как причина бесплодия

Бесплодие курящих людей… Пока такого диагноза нет, но все идет к тому, что он может стать привычным заключением врачей.

Уже никто не сомневается, что курение вредит здоровью, повышая риск таких заболеваний, как болезни легких, желудка, сердца, сосудов, печени и др. Чуть позже стало известно, что у пациенток, курящих во время протокола ЭКО, созревает меньшее количество яйцеклеток, и их выживаемость, как и способность к оплодотворению понижены. Причем это проявляется, независимо от возраста и общего состояния здоровья будущей мамы.

Вероятно, речь идет о тончайшем поражении репродуктивных клеток, которое происходит до того, как начинает страдать весь организм. Во всяком случае, подобное явление известно в областях с неблагоприятной экологической обстановкой, где неуклонно растет процент бесплодных супружеских пар, а также детей, рождающихся с патологией.

Бесплодие, как результат курения может зависеть не только от женщины, но и от мужчины. Предполагается, что никотин отрицательно действует на хромосомы сперматозоидов, как и яйцеклеток у женщин.  Более того, известно, что никотин вызывает неблагоприятные изменения в эпителии канальцев яичек, в которых непосредственно происходит выработка спермы.

Во всяком случае, влияние курения на состояние спермы было доказано для супружеских пар, проходящих программу ЭКО или ЭКО+ИКСИ.

Оказывается, что участие в программе курящего мужчины в 2 раза снижает вероятность беременности! В Университете Баффало в экспериментальных условиях было доказано, что у 75 % курящих мужчин сперма не проходит теста на достаточность функции для оплодотворения яйцеклетки. Таким образом, потенциально сперма курильщиков была фертильна не более, чем на треть от показателей некурящих мужчин.

В данных доклада, который был представлен на конференции Европейского общества репродукции человека и эмбриологии, были результаты обследования и наблюдения 300 супружеских пар, в которых забеременели 38 % женщин, чей муж не курил, и только 22 % — с курящим мужем.

Считается, что отказ от табака за 4-6 месяцев до попытки оплодотворения (естественного или путем ВРТ) повышает шансы на зачатие практически до уровня некурящих супругов.

Понятие пассивного курения прочно вошло в медицинский лексикон около 50 лет назад, когда учеными было доказано, что простое наличие дыма табака в воздухе вызывает у людей нарушения, подобные тем, какие наблюдается у тех, кто непосредственно курит. Медицинская школа Университета Макмастера (Канада) провела исследование историй 225 женщин, проходивших ЭКО и ИКСИ. Были выделены три группы: курящие женщины, «пассивные» курильщицы, некурящие и имеющие некурящего партнера. Оказалось, что в 1 группе приживались 12 % эмбрионов, во 2 группе – около 16 %, в третьей – 25 %.

Поскольку исследование было на основе результатов лечения бесплодия уже проведенных протоколов ЭКО, показатели вполне достоверны. И наконец, японские ученые утверждают, что курение снижает шансы на рождение мальчика. Так что стоит задуматься над простым вопросом: сигарета или неудачный протокол ЭКО?

А Кинней (A Kinney), из Психиатрического Института Штата Нью-Йорк, и сотрудники проанализировали результаты ультразвуковых исследований и образцов сыворотки крови, взятые у 188 женщин, в возрасте 22-49 лет, для оценки изменений в четырех маркерах возраста яичников: количество антральных фолликулов (AFC), уровни фолликулостимулирующего гормона, ингибина B, и эстрадиола.

Ученые обнаружили, что сывороточные уровни фолликулостимулирующего гормона были увеличены приблизительно на 23 % у курящих женщин, в сравнении с некурящими.

Однако, в исследовании курение не ассоциировалось ни с количеством антральных фолликулов, ни с уровнями ингибина B или эстрадиола. Дальнейшие исследования предположили, что ассоциация курения с фолликулостимулирующим гормоном изменяется с возрастом. По сравнению с никогда не курившими пациентками, курящие женщины имели значительно более высокие уровни фолликулостимулирующих гормонов в возрасте 30, 35, 40 и 45 лет — 0,3, 1,3, 3,2 и 6,9 mIU/ml, соответственно.

Ассоциация курения с уровнями фолликулостимулирующих гормонов может отражать ускоренную атрезию ооцита, снижение качества фолликула, или нарушение регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, утверждают авторы.

Беременность и ощущения

 

Акушерские причины ощущений.

В середине-конце 2 триместра плод начинает шевелиться. Вначале будущая мама ощущает шевеления как легкие трепетания. Со временем шевеления становятся все более интенсивными, ведь к концу беременности масса и размеры плода увеличиваются — теперь ему не так просторно в матке, как было раньше. Количество движений постепенно уменьшается вместе с увеличением их силы.

Шевеления плода, особенно интенсивные, могут вызывать периодические малоприятные ощущения у матери, особенно в правом или левом подреберьях. Объясняется это тем, что при нормальном, головном предлежании (ребенок располагается в матке головкой вниз) удары ножек малыша направлены в область маминых внутренних органов: печени, желудка, кишечника и селезенки. Такие ощущения и даже боли естественны и не требуют лечения.

Также не нужно лечить нерезкую боль в боковых отделах живота. Причиной этих болей являются изменение структуры и растяжение связок матки, изменение в маточных трубах (утолщение, усиливается кровообращение), в яичниках (увеличение в размерах, в них прекращаются циклические процессы, а положение яичников меняется из-за увеличения размеров матки). Такие жалобы могут возникать несколько раз в течение дня, но, обычно, они быстро исчезают, если женщина занимает удобное для нее положение.

Тянущая боль внизу живота и в крестце, а также боль схваткообразного характера, особенно с выделениями из половых путей, может быть симптомом угрозы прерывания беременности, поэтому требует немедленной медицинской помощи. Чаще всего в таких случаях беременную женщину госпитализируют для проведения диагностических мероприятий и лечения в условиях стационара.

Неакушерские причины ощущений.

Дискомфорт в верхней части живота может являться признаком обострения хронического гастрита — воспаления слизистой оболочки желудка. Вызывать его могут нерациональное питание, частое употребление очень острой или соленой пищи, переедание, прием некоторых лекарственных препаратов, к примеру, гормональных средств. Следует знать, что основные обезболивающие лекарства (Аспирин, Парацетамол, Нурофен) оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, а Аспирин, к тому же, противопоказан женщинам при беременности.

Иногда под конец беременности значительно увеличившаяся в размерах матка начинает давить на желудок и желчный пузырь, способствуя забросу содержимого этих органов выше: из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку, а из желудка — в пищевод, что часто провоцирует изжогу. В данном случае помогает вертикальное положение тела (сидя, стоя) и прием антацидов — препаратов, уменьшающих кислотность. Выбрать лекарство и время его приема должен врач.

Большинство антацидных препаратов не противопоказаны при беременности, и выбор их во многом зависит от индивидуальной переносимости. Кроме того, антациды влияют на всасываемость других лекарственных средств, что также необходимо учесть при их приеме.

Тяжесть в правом подреберье, усиливающаяся после приема жирной пищи, может быть вызвана воспалением желчного пузыря — холециститом. Предрасположенность к этому заболеванию генетическая. При беременности, малоподвижном образе жизни, неправильном питании происходит нарушение оттока желчи, создаются условия для образования камней в желчном пузыре — провоцируется обострение холецистита.

В таких случаях следует обязательно проконсультироваться у терапевта или гастроэнтеролога.

Хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический холецистит, желчно-каменная болезнь не являются противопоказанием для беременности, не влияют на плод и обычно не ухудшают течение беременности. Однако эти заболевания требуют продолжения лечения, начатого до беременности.

Схваткообразная боль в области пупка, которая сопровождается жидким стулом, тошнотой, рвотой, а иногда повышением температуры может являться симптомом кишечной инфекции и требует обязательной консультации врача. Рвота вместе с жидким стулом повышают тонус кишечника и, опосредованно, — тонус матки. Токсины болезнетворных бактерий оказывают негативное влияние на плод, что может привести к угрозе прерывания беременности.

Поэтому помимо обычных лечебных мероприятий, проводимых при острых кишечных инфекциях, необходимы меры по профилактике преждевременных родов. После устранения симптомов инфекции необходимо обязательно оценить состояние ребенка с помощью диагностических методов.

Периодические неприятные ощущения в нижнебоковых отделах живота могут возникать при запорах. Во время беременности вырабатываются гормоны, расслабляющие матку. Но аналогичный эффект они оказывают и на кишечник: его перистальтика нарушается — возникает запор.

Чтобы этого избежать, рацион будущей мамы нужно разнообразить овощами и фруктами, хлебом грубого помола и пшеничными отрубями. Хорошей профилактикой станет также умеренная физическая нагрузка. Все эти меры заставят работать толстый кишечник, повысят тонус брюшных мышц и уменьшат застойные явления в сосудах органов малого таза.

А вот слабительные препараты можно принимать только в особо тяжелых случаях и по согласованию с лечащим врачом.