Лучевая диагностика и терапия в урологии —

Лучевая диагностика и терапия в урологии

Цена: 1748 рублей

Название: Лучевая диагностика и терапия в урологии

Автор:

Серия: Национальные руководства по лучевой диагностике и терапии

Год выпуска: 2011

ISBN: 978-5-9704-2018-8

Страниц: 544

Описание:
Национальное руководство по лучевой диагностике и терапии призвано обобщить всю основную информацию о возможностях современных диагностических методов, основанных на различных физических принципах получения визуальной информации, в распознавании многих заболеваний. В книге «Лучевая диагностика и терапия в урологии» изложены принципы современной лучевой диагностики и лучевой терапии урологических заболеваний. В ней представлены сведения об анатомии почек, надпочечников, мочевых путей и мужских половых органов применительно к основным видам лучевого исследования. В главах, посвященных отдельным группам заболеваний, изложены сведения о методике проведения лучевых исследований, представлена их рентгеновская, эхографическая, КТ- и МРТ-семиотика. Специальная глава посвящена диагностическим и лечебным мероприятиям, выполняемым под контролем ультразвукового сканирования. Отдельная часть руководства посвящена современным подходам к лучевой терапии онкоурологических заболеваний….

Заболевания шейки матки у беременных…

Заболевания шейки матки у беременных. Диагностика, лечение, мониторинг, профилактика

Цена: 227 рублей

Название: Заболевания шейки матки у беременных. Диагностика, лечение, мониторинг, профилактика

Автор: П. С. Русакевич, Т. М. Литвинова

Год выпуска: 2006

ISBN: 5-89481-329-8

Страниц: 144

Описание:
В книге в соответствии с Международной классификацией болезней 10-го пересмотра отражены особенности диагностики, лечения и мониторинга при фоновых и предраковых заболеваниях шейки матки во время беременности. Рекомендованы способы родоразрешения, предложены профилактические мероприятия по предупреждению рецидивов указанных заболеваний шейки матки вне беременности. Учебное пособие предназначено для врачей — слушателей курсов повышения квалификации, акушеров-гинекологов женских консультаций, акушерских и гинекологических стационаров, врачей-стажеров, клинических ординаторов, студентов старших курсов высших медицинских учебных заведений (университетов, медицинских академий, институтов), патологоанатомов, дерматовенерологов.

Как лечат женское и мужское бесплодие

Часто можно услышать такие выражения — «дети цветы нашей жизни», «дети наше счастье», «за жизнь нужно посадить дерево, построить дом и родить ребенка». И это так, ведь мужчина и женщина созданы с прекрасной возможностью воспроизводить на свет себе подобных существ, что придает смысл всей их жизни. Ведь так прекрасно дарить свою любовь, нежность и заботу своим детям.

Однако, к сожалению, в мире сейчас не все так прекрасно и на пути к счастью иметь звание « родитель» может возникнуть преграда — диагноз бесплодие, встречающееся как у женщин, так и мужчин. Несмотря на сложности, по всему миру существует множество программ лечения женского и мужского бесплодия. Лечение бесплодия всегда начинается с выяснения причин, которые могут повлиять на нарушения репродуктивной функции человека.

Также в клиниках проводят корректирующие действия возможных параллельных патологических изменений в организме. Вместе с обследованием, врач всегда проводит дополнительные лечебные мероприятия, увеличивающие шансы успеха лечения. Это может быть психотерапевтическое воздействие либо общеукрепляющая терапия.

Лечение женского бесплодия.

Существует большой перечень причин, по которым у женщин может развиться бесплодие. К примеру, гормональные нарушения, которые впоследствии определяются как эндокринное бесплодие. Либо у женщины обнаруживается другая проблема — непроходимость маточных труб, а может быть физиологические особенности внутренних половых органов и многое другое.

Диагноз «Трубное бесплодие»

При лечении непроходимости маточных труб обязательно учитывают процент их поражения, обширность воспалительных процессов и на основании этого назначается комплексная противовоспалительная терапия. Ее обычно проводят в несколько этапов. Начинается она с купирования воспалительного процесса. То есть, назначаются лекарства и инъекции, способствующие устранению воспалительных процессов. Затем проводится восстановление проходимости маточных труб.

Для этой цели подключают физиотерапию. Врач назначает полезные лечебные грязи, сероводородные или радоновые ванны. Если после всех вышеописанных процедур проходимость труб улучшается, назначается коррекция их функций — для закрепления положительных результатов.

Шансы на избавление от бесплодия есть у каждой женщины. Но, иногда, противовоспалительной терапии оказывается для этого недостаточно. Пройдя курс лечения, у некоторых женщин непроходимость труб  все же остается. В этом случае врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, но только по особым критериям – учитывается возраст женщины за 35, бесплодие больше 10 лет и целый список серьезных других заболеваний. Хирурги ликвидируют различные искривления, перегибы, ненужные сращивания труб.

Если необходимо, даже делают новое отверстие в трубе.

Диагноз «эндокринное бесплодие»

В зависимости от патологии грамотно подобранное лечение включает использование гормонотерапии, способствующей коррекции присутствующих у пациентки нарушений. В процессе лечения бесплодия обязательно исследуется содержание эстрогенов в крови и моче. Проводят стимуляцию овуляции.

Диагноз «бесплодие из-за анатомических нарушений»

Если женщине после операции пришлось удалить маточные трубы, прекрасным выходом из положения бесплодия, если нет никаких противопоказаний, трансплантация эмбриона или программа ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). В других случаях бесплодия (фиброма матки, эндометриоз матки) назначается консервативная комплексная терапия.

Лечение мужского бесплодия.

Все взрослые знают простую формулу появления на свет детей – мама+папа. Для того, чтобы найти причину отсутствия в семье ребенка, обследование проходят оба супруга. Если женщина здорова, вполне вероятно, что проблема бесплодия — в мужчине. Мужчина является «поставщиком» спермы, от количества и качества которой зависит наступление беременности у женщины.

Мужской организм так устроен, что каждую секунду в нем вырабатываются тысячи сперматозоидов для того, чтобы хотя бы один попал по назначению. По печальной статистике, около 40% мужского населения в наше время имеют проблему с репродуктивной системой. Само по себе бесплодие у мужчины не считается заболеванием, а является состоянием здоровья.

Чтобы найти из-за чего произошел «сбой» в работе репродуктивной системы, необходимо медицинское обследование у специалиста. Именно на основе результатов диагностики, врач назначает индивидуально разработанный комплекс лечебных и профилактических процедур. Часто, бесплодие связано с самыми очевидными причинами (курение, алкоголь), избавившись от которых можно достичь положительного результата.

Поэтому, первый этап лечения врач проводит по устранению и коррекции факторов отрицательно влияющих на сперматозоиды — условия труда, образ жизни, половые инфекции. Соответственно проводится антибактериальное лечение в комплексе с противовоспалительным, плюс дополнительные меры — массаж предстательной железы, физиотерапия. Длительность курса может быть от 1 до 3 недель.

Диагноз «варикоцеле».

Нарушение кровотока в яичковых венах приводит к патологии бесплодия у мужчин. Для устранения данной причины бесплодия на сегодняшний день существует несколько методик:

  1. лапароскопический доступ, микрохирургическое лигирование вен;
  2. операция по Иваниссевичу (открытый доступ)

После хирургического вмешательства улучшение эякуляции наступает по прошествии от 2 до 12 месяцев.

Чтобы улучшить количество и подвижность сперматозоидов

Врач назначает мужчине стимулирующие препараты. В течение 2,5 месяцев происходит лечение — это время, за которое сперматозоиды начинают свое взросление от клеточек до зрелых форм. Для активизации сперматозоидов могут быть применимы препараты, улучшающие региональный кровоток, поливитамины, фитопрепараты, гонадотропины, антиэстрогены, препараты тестостерона.

Не стоит забывать, что успех лечения зависит от степени бесплодия, возраста мужчины и психологического настроя.

В любом случае, в медицине существуют другие способы родить ребенка, предлагаемые семейным.

Изжога во время беременности

Что такое изжога?
Изжога — это ощущение тепла или жжения в нижней загрудинной или подложечной области, обусловленное забрасыванием желудочного содержимого в нижний отдел пищевода и раздражением слизистой оболочки последнего. Изжога — это не самостоятельная болезнь, а основной симптом заболевания, называемого рефлюкс-эзофагитом.
Почему изжога часто возникает во время беременности?
Рефлюкс-эзофагит — это воспаление слизистой оболочки нижнего отдела пищевода, граничащего с желудком. Как уже было сказано, заболевание развивается вследствие заброса в пищевод содержимого желудка. Нет точных данных о том, насколько часто рефлюкс-эзофагит развивается во время беременности, однако известно, что жалобы на изжогу предъявляют больше половины беременных (до 80%), причем чаще изжога беспокоит женщин во второй половине беременности, развивается после приема пищи, продолжается от нескольких минут до нескольких часов, повторяется несколько раз в день. Давайте разберемся, почему изжога так «любит» беременных женщин.
Пищевод отделяется от желудка нижним пищеводным сфинктером — круговой мышцей, играющей роль «привратника», замыкающего при сокращении отверстие между желудком и пищеводом. Во время беременности в крови растет уровень гормона прогестерона, который расслабляет гладкомышечные органы, в том числе нижний пищеводный сфинктер (то есть ликвидируется препятствие попаданию желудочного содержимого в пищевод).

Кроме того, с ростом матки повышается внутрибрюшное давление, также способствующее забросу содержимого желудка в пищевод. Не следует также забывать, что беременность может способствовать проявлению ряда скрыто протекающих заболеваний органов пищеварения, симптомом которых является изжога.
При упорной изжоге для уточнения диагноза может потребоваться исследование с необычайно длинным названием «эзофагогастродуоденоскопия»: с помощью трубки с оптическими и осветительными системами (эндоскопа) производится осмотр («-скопия») пищевода («эзофаго-«), желудка («-гастро-«), а при необходимости — и двенадцатиперстной кишки («-дуодено-«).
Как бороться с изжогой?

Следует придерживаться щадящей диеты: из рациона необходимо исключить изделия, раздражающие слизистую оболочку желудка и стимулирующие выработку соляной кислоты: сдобу, свежий хлеб, жирные сорта мяса и рыбы, овощи, содержащие грубую растительную клетчатку, сваренные вкрутую яйца, кислые сорта ягод и фруктов, мороженое, черный кофе, газированные напитки, острые маринованные блюда и специи.

— Питание должно быть дробным — 5-7 раз в день, последний прием пищи — за 3 часа до сна.
— После приема пищи не следует ложиться в течение 30-40 минут, поскольку горизонтальное положение тела (также как и наклоны туловища вперед) провоцирует заброс соляной кислоты из желудка в пищевод.
— Необходимо следить за тем, чтобы каждый день происходило опорожнение кишечника.
— Спать надо на кровати с приподнятым на 15-20 см головным концом (можно подложить лишнюю подушку).
— Не следует носить тесную, сдавливающую одежду.
— В качестве обволакивающих и вяжущих средств можно использовать отвары растительных средств: зверобоя, ольхи, ромашки, а также крахмал (в виде киселя, например).
— Медикаментозное лечение возможно только по назначению врача! Безопасны для беременных антацидные (нейтрализующие кислоту), обволакивающие и вяжущие средства, в частности «маалокс», «фофсфалюгель», «смекта», которые можно принимать однократно при появлении изжоги или прибегнуть к курсовому приему (в этом случае их принимают 3 раза в день через 1 час после еды и четвертый раз — на ночь).
— По возможности следует избегать приема спазмолитиков (лекарств, снимающих спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов) — но-шпы, папаверина: они расслабляют нижний пищеводный сфинктер, способствуя усилению его недостаточности. (Разумеется, при необходимости спазмолитики все же назначают — стоит просто предупредить врача о том, что вы страдаете изжогой, и, конечно, не следует заниматься самолечением.)

В заключение хочется сказать, что перечисленные мероприятия позволяют эффективно справиться с изжогой, которая ни в коей мере не оказывает неблагоприятного влияния на течение и исход беременности.