Воспалительные заболевания в гинекологии…

Воспалительные заболевания в гинекологии

Цена: 492 рублей

Название: Воспалительные заболевания в гинекологии

Автор: Т. Ю. Пестрикова, И. В. Юрасов, Е. А. Юрасова

Серия: Практические руководства

Год выпуска: 2009

ISBN: 978-5-904090-12-8

Страниц: 256

Описание:
Руководство посвящено воспалительным заболеваниям женских половых органов — наиболее распространенной патологии в структуре гинекологической заболеваемости, имеющей непосредственное влияние на частоту распространения бесплодия, невынашивания беременности, на показатели перинатальной заболеваемости и смертности, а также на материнскую смертность. Дана необходимая информация по вопросам этиологии, патогенеза, классификации, диагностики, лечения и профилактики воспалительных заболеваний женской половой системы. Изложены некоторые аспекты влияния вируса иммунодефицита человека на течение воспалительных заболеваний гениталий, на репродуктивное здоровье женщин и репродуктивные потери. Издание предназначено для акушеров-гинекологов, дерматовенерологов, врачей семейной практики, врачей отделений лабораторной диагностики и др.

Герпес во время беременности

Многих женщин, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом, интересует вопрос о том, как их болезнь может отразиться на будущем ребенке. Для того чтобы чьё-то неграмотное мнение не привело вас к неоправданному аборту, прочитайте о том, что же делать, если у вас совпали герпес и беременность. Герпес новорожденных возникает в результате внутриутробного инфицирования, преимущественно вирусом герпеса второго типа.

Способствующими факторами для инфицирования ребенка является первичная инфекция матери или обострение болезни во время беременности.

На самом деле, риск заражения эмбриона не так велик, как его описывают. Кроме того, он не может быть определен достаточно достоверно. А в тех случаях, когда заражение плода вирусами от матери все-таки происходит, болезнь может не развиться: возможно, как и у взрослых, бессимптомное носительство.

Действительно опасно обострение генитального герпеса, происходящее после 32 недели беременности. Если лечащий врач обнаружил такое обострение после указанного срока, то обычно рекомендуется кесарево сечение, так как высока степень риска заражения плода при прохождении его через родовые пути.

Если будущая мать заражается половым герпесом во время беременности, то плод может пострадать. Дело в том, что в этом случае в крови у матери отсутствуют антитела к вирусу простого герпеса — иммуноглобулины G и M, препятствующие действию вируса на плод. В случае первого появления генитального герпеса во время беременности, вирус может проникать через плаценту и размножаться в тканях плода, что приводит к его гибели, выкидышу, врожденным уродствам, поражению головного мозга, печени, других органов плода, неразвивающейся беременности.

Риск поражения плода при первичном генитальном герпесе равен 75%. В случае, если первый в жизни рецидив генитального герпеса случается за 30 дней до родов — рекомендуется родоразрешение путем кесарева сечения. В случае, если до беременности у женщины случались рецидивы полового герпеса, то в крови беременной циркулируют противогерпетические антитела, которые ограничивают инфекцию, нейтрализуют вирус.

Эти антитела через плаценту попадают в организм плода, защищая его. Поэтому рецидивирующий генитальный герпес не столь опасен во время беременности. В этом случае из-за герпеса практически не бывает уродств и поражений внутренних органов.

Тем не менее, при рецидивирующем генитальном герпесе ребенок может заразиться во время родов, проходя через родовые пути, на которых присутствует вирус герпеса. Риск заражения составляет от 2 до 5%. Обработка родовых путей и кожи ребенка антисептиками, содержащими повидон-йод, снижает риск риск развития неонатального герпеса до 1-2%. Для профилактики развития неонатального герпеса с 36 недели беременности врач может назначить вам ацикловир (но ни в коем случае не применяйте его самостоятельно!).

Рецидивирующий генитальный герпес не является показанием для прерывания беременности.

По материалам сайта: http://www.medportal.ru/

Вирусные инфекции у беременных…

Вирусные инфекции у беременных. Руководство для врачей

Цена: 262 рублей

Название: Вирусные инфекции у беременных. Руководство для врачей

Автор: Н. В. Долгушина, А. Д. Макацария

Год выпуска: 2009

ISBN: 5-8249-0072-8

Страниц: 144

Описание:
В руководстве рассмотрены современные взгляды на этиологию, патогенез, диагностику, принципы терапии и особенности течения различных вирусных инфекций во время беременности. Изложена новая концепция синдрома потери плода при остром и хроническом вирусном инфицировании. Предложены методы предотвращения и терапии осложнений беременности, обусловленных инфекционным процессом. Надеемся, что руководство принесет пользу врачам-клицинистам всех специальностей, а также студентам старших курсов медицинских вузов.

Герпес и беременность

Сразу спешу успокоить будущих мам – все не так ужасно, как кажется на первый взгляд. Герпес во время беременности – это повод для беспокойства, но не для страха.

Ребенок и правда может заразиться от матери при прохождении по родовым путям, и болезнь будет протекать тяжело , т.к. иммунная система малыша еще очень слаба. Но если во время беременности и родов вы будете выполнять рекомендации врача, то все будет хорошо.
К счастью, заражение новорожденных происходит редко. Если у женщины бывали проявления этого заболевания и раньше, то вероятность заражения крайне мала (около 2%). Первичная же инфекция на ранних сроках беременности повышает вероятность выкидыша и преждевременных родов.

Однако даже в этом случае здоровыми рождаются 75% детишек.

Таким образом, если вы до беременности обнаружили, что больны герпесом половых органов, то риск для вашего ребенка минимален. А современная медицина сделает его еще меньше.
Если обострение заболевания пришлось на момент родов, то женщине назначают кесарево сечение, чтобы ребенок не смог заразиться. Если симптомы болезни проявились незадолго до родов, то будущей маме придется еженедельно сдавать анализы, а потом повторить анализ непосредственно во время родов. Некоторые врачи просто осматривают женщину во время родов, чтобы узнать, нет ли у нее вскрывшихся пузырьков, т.к. заразиться можно только тогда, когда пузырьки активны.

Оба подхода позволяют избежать кесарева сечения в тех случаях, когда в операции нет необходимости. Существует вероятность заражения плода после разрыва плодных оболочек. Поэтому, если роды выпадут на период обострения герпеса, то кесарево сечение проводят в течение 4-6 часов после отхождения вод.

Новорожденного с угрозой герпеса обычно сразу изолируют от других детей, чтобы избежать распространения инфекции. Если малыш все-таки заболел, то его лечат антивирусными препаратами. Благодаря этому болезнь не переходит в хроническую форму. Мать может ухаживать за своим ребенком и кормить его грудью, даже когда у нее самой обострение.

Но, разумеется, она должна выполнять все гигиенические правила, чтобы не заразить новорожденного вирусом. Герпес и беременность