Рубрика: Беременность

Кордоцентез: взвешенное решение

Тебя пугают страшными диагнозами? Врачи обеспокоены результатами анализов и допускают мысль, что с будущим малышом что-то не в порядке? Возможно, тебя направят на кордоцентез. Без паники!

Попробуем вместе разобраться, что это за диагностика и каковы её последствия.

Для начала заглянем в медицинский справочник:
Кордоцентез – это процедура взятия на анализ пуповинной крови. Обычно выполняется на 21-25 неделе беременности и только по медицинским показаниям. Направить на кордоцентез врач может в случае, если у него вызывает сомнения тест на альфа-фетопротеин и хорионический гонадотропин (кровь берут из вены), который проводят на 15-16-й неделе беременности.

Этот анализ покажет, нет ли у малыша отклонений в развитии. Как низкие, так и высокие показатели могут указывать на нарушения. В этом случае может потребоваться консультация генетика.
Еще одна частая причина направления на кордоцентез – выявление так называемых маркеров хромосомных аномалий по УЗИ (гипоплазия носовой кости, короткая бедренная кость, «гольфный мяч» и т.д.). Чем больше признаков, тем больше риск патологии. Однако, вопрос о проведении процедуры обычно решается по совокупности факторов риска, а не по одного признаку.

Как он проводится?

Для взятия на анализ пуповинной крови врачам потребуется нарушить целостность матки и плодных оболочек. Под местной анестезией живот прокалывают иглой и под контролем ультразвукового аппарата производят забор пуповинной крови.
Для справки: схожие процедуры инвазивной дородовой диагностики – это плацентоцентез (когда для изучения врач отщипывает кусочек плаценты) и амниоцентез (то есть взятие на анализ околоплодной жидкости).
Взятую путём кордоцентеза пуповинную кровь направляют на анализ, результаты которого обычно бывают готовы в течение недели. По состоянию пуповинной крови можно диагностировать различные пороки развития, слабоумие, синдром Дауна и другие болезни, связанные с изменением количества и качества хромосом, а при наличии молекулярногенетической лаборатории — и многие генные болезни.
Кроме того, путём процедуры кордоцентеза возможно проведение лечебных процедур еще не родившемуся ребенку. Например, можно ввести необходимое плоду лекарство или даже произвести переливание крови. Конечно, это производится по жизненным показаниям, когда внутриутробное страдание плода перевешивает риск возможного самопроизвольного прерывания беременности.

Такое случается, например, при тяжелом резус-конфликте матери и плода, когда проводится внутриутробное лечение путём заменного переливания крови плода.
Как и для любой процедуры, для проведения кордоцентеза существует ряд противопоказаний. Перечислим их: это лихорадочное состояние женщины, обострение хронических заболеваний, кровянистые выделения из половых путей, миоматозные узлы больших размеров с признаками нарушения питания, выраженная несостоятельность шейки матки, инфекционное поражение кожи передней брюшной стенки.
Тебя могут напугать рассказы об осложнениях после процедуры взятия пуповинной крови. Вот что говорят специалисты:

Возможные осложнения

• Преждевременные роды по статистике происходят в 1-2% случаев. Болезненная напряжённость матки (угроза выкидыша) – примерно в 5-6% случаев.
• Иногда в месте проведения пункции появляются гематомы или небольшие синяки.
• Может возникнуть кровотечение из места прокола пуповины. Обычно самостоятельно прекращается через несколько минут.
• Инфекционные осложнения возникают в 1-2% случаев.
• Беспокойство плода, сердцебиение как реакция плода на манипуляцию обычно проходят и не требуют медикаментозной коррекции.
• При отрицательном резусе у матери и положительном резусе у плода манипуляции с прокалыванием пуповины повышают риск развития резус-конфликта. Поэтому если в крови матери отсутствуют антирезусные антитела, после проведения кордоцентеза рекомендуется введение антирезусного иммуноглобулина.
Стоит помнить и о медицинском законодательстве: на проведение подобных процедур требуется письменное согласие женщины. Перед началом кордоцентеза тебе должны выдать перечень возможных последствий проведения процедуры (или её непроведения) – её могут проводить лишь после того, как ты подпишешь бумаги о том, что «о возможных последствиях предупреждена и на проведение процедуры согласна».
И потом – никто не запрещает тебе, даже имея на руках неутешительные результаты УЗИ и анализов крови, проконсультироваться у нескольких специалистов. Многообразие собранных тобой точек зрения поможет лучше оценить степень риска, как от процедуры, так и от её отсутствия.

Все статья

Влияние ваших генов на будущего ребенка

Когда люди рассматривают перспективу беременности, они начинают фантазировать, на кого будет похож малыш: «Будет ли у него мой нос?», «Я надеюсь, его уши не будут торчать, как у его отца!». Другими словами они начинают думать о генетике.
В рассуждениях, длящихся многие столетия на тему «природа против воспитания», генетика представляет природу, основополагающие биологические влияния на нас, а воспитание представляет факторы окружающей среды, такие как, где мы растем, как нас воспитывают, качество нашей диеты, наши социальные контакты. В центре дебатов находится вопрос, какие факторы имеют большее влияние на наше общее развитие.

Мы придерживаемся позиции, что окружение и генетика действуют совместно, чтобы сделать вас личностью, которой вы становитесь. Хорошее питание, физические упражнения и поведенческие привычки, которые рекомендованы для здоровой беременности, «подтасуют карты» воспитания в пользу вашего будущего ребенка. Но как насчет природы?

Как много значат гены?
Каждый ген сделан из участка молекулы дезоксирибонуклеиновой кислоты, или ДНК, который содержит искусно сделанный генетический код того, как мы «сделаны» с изнанки. Появление вашего будущего плода, медицинская предрасположенность, индивидуальность и само существование закодированы внутри этих генов. Каждый будущий родитель передает 23 хромосомы потомку через яйцеклетку или сперматозоид, чтобы обеспечить будущего ребенка полным набором из 46 хромосом.

Каждая хромосома содержит сотни, если не тысячи генов.
Когда ребенок зачат, он наследует некоторую часть генетической информации, представляемой родословными обоих родителей. Например, ваш племянник единственный в семье с рыжими волосами, является объектом мягких шуток по поводу увлечения его мамочки молочником. Но если бы вы вернулись на четыре поколения назад, то обнаружили бы, что ваш прадедушка имел густую копну ярко-рыжих волос, что снискало ему прозвище «Рыжий».

Ярко расцвеченные волосы вашего племянника являются проявлением гена, который бездельничал несколько поколений перед возвращением на «сцену».
Вероятно, повреждение генов, перемешивание или дублирование самих себя, делает более трудным чтение генетического кода, что дает нездорового или с проблемами развития ребенка. Более 80% выкидышей в первом триместре являются результатом случайной генетической комбинации, которая делает плод нежизнеспособным. Эти спонтанные мутации редко повторяются сами по себе. Реально, для всего населения от 2 до 3% все зачатые плоды могут иметь обусловленные врожденные дефекты.

У многих беременных женщин выкидыш происходит так рано, что она даже не может знать, что была беременна. Однако есть некоторые генетические проблемы, которые не являются случайными, и поскольку вы готовитесь к зачатию ребенка, вы должны проверить факторы, которые могут повысить риск произвести ребенка с наследственными болезнями или врожденными дефектами.

Стимуляция овуляции — особенности протокола

В течение одного менструального цикла в организме женщины созревает одна яйцеклетка. С целью получения нескольких яйцеклеток проводят стимуляцию овуляции . Первый этап состоит из приема препаратов, подавляющих выработку гормонов гипофиза, которые регулируют деятельность яичника. На втором этапе проходит прием препаратов, содержащих фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в дозах, необходимых для образования в яичниках нескольких яйцеклеток.

Наиболее частой причиной бесплодия, характеризующегося нарушением процесса овуляции является ановуляция. Причинами ановуляции могут быть: нарушение взаимодействия гипатоламо-гипофизарной-яичниковой системы, которое возникает после физического либо психологического стресса; травмы; воспалительный процесс в придатках матки; резкое уменьшение нормальной массы тела; медицинский аборт; гинекологические заболевания; эндокринные заболевания; травмы головного мозга. Гормональными нарушениями, приводящими к ановуляции, являются: повышенная продукция мужских половых гормонов; повышенная выработка гормона пролактина; патология работы фолликула в яичниках; заболевания щитовидной железы.

В наше время основным методом лечения ановуляции является стимуляция овуляции , применимая при любой перечисленной выше причине возникновения. При наличии гормональной причины проводится стимуляция овуляции вместе с гормональными препаратами, корректирующими исходные гормональные изменения.

До стимуляции овуляции необходимо убедиться, что не присутствуют такие причины бесплодия, как воспалительные процессы во влагалище, шейке матки, в полости матки, маточных трубах, патология маточных труб и мужское бесплодие.

Диета для зачатия

Часто родители расстраиваются, когда при первом же УЗИ узнают, что ребенок не того пола, какого они мечтали иметь. Можно ли обмануть природу и заранее «выбрать» мальчика или девочку?
Многие ученые рекомендуют молодым мама, желающим зачать ребенка определенного пола, придерживаться определенной диеты. Ученые мира разработали специальные диеты, в которых рекомендуется придерживаться будущей маме уже за 3 месяца, до примерной даты зачатия необходимо придерживаться данных рекомендаций. Тогда вероятность «программирования» желаемого пола будущего ребенка может достигать 75%.

Входящие в состав диеты микроэлементы существенно влияют на биохимическую структуру яйцеклеток, облегчая проникновение в них сперматозоидов с XX- или ХУ-парой. Диету обоим супругам следует соблюдать в течение трех недель перед зачатием, а забеременевшей женщине — еще семь недель.
Для зачатие девочки, вам надо употреблять те продукты, которые содержать большое количество ионов кальция и магния, но мало калия и натрия.
• мясо в ограниченном количестве,
• свежая или быстрозамороженная рыба,
• все виды выпечки без соли и дрожжей,
• яйца,
• картошка в ограниченном количестве,
• баклажаны,
• спаржа,
• свекла,
• морковь,
• огурцы,
• кресс-салат,
• зеленые бобы,
• горошек,
• перец,
• лук,
• томаты.
• несоленые миндаль, фундук, арахис, сахар, мед, пряности, варенья и душистые травы.
• фрукты (все, кроме слив, абрикосов, черешни, бананов, апельсинов, дыни и смородины);
• питье (только чай, кофе, шоколад, какао, минеральную воду с кальцием).
• рис, макаронные изделия с минимальным содержанием соли.
масло или маргарин без соли.
Не стоит употреблять:
Кофе, чай, чёрный шоколад, газированные напитки, пиво. Ветчина, паштеты, колбасы,копчености, как мясные, так и рыбные. Соленые сыры. Соленые кондитерские изделия. Сельдерей, свекла, капуста, помидоры, сухие стручковые.

Бананы, персики, абрикосы, вишня, апельсины, авокадо. Сухие абрикосы, финики.

Для зачатия мальчика рекомендуется преобладание ионов калия и натрия, и как можно меньше ионов кальция и магния.
Для этого предлагается есть
• мясо;
• рыба (вся, кроме креветок, икры и крабов);
• яйца (исключительно белок);
• молочные продукты (запрещены в любом виде);
• хлеб и злаковые (только манка, рис, печенье, бисквит);
• овощи (все кроме бобовых культур, капусты, укропа, зеленого салата);
• фрукты;
• сухофрукты и орехи (нельзя грецкие орехи, фундук, миндаль, арахис, молочный шоколад);
питье (все кроме минеральной воды с кальцием, молочных напитков).
• картофель,
• грибы,
• сухую белую фасоль,
• чечевицу,
• сушенный горох,
• бобовые,
• из яиц употреблять в пищу только белок.
Также для зачатия мальчика из фруктов особенно необходимы черешня, абрикосы, персики, чернослив, сушенные абрикосы, финики. Рекомендуемые напитки: чай, пиво, фруктовые соки, содовые минеральные воды. Также женщине, желающей зачать мальчика, полезны печенье, бисквиты, манка и рис.
Кроме того, женщине советуют солить как можно больше всю пищу, употреблять в пищу консервированные продукты и дрожжи. Не рекомендуется: молоко и молочные продукты, минеральные воды с кальцием, креветки, крабы, икра рыб, выпечка из теста, замешанного на яйцах, хлеб, блины, вафли, кондитерские изделия на молоке, зеленый салат, стручковая фасоль, зеленые бобы, сырая капуста, кресс-салат, укроп, грецкие орехи, фундук, миндаль, арахис, какао, молочный шоколад.

Диета для мальчиков — преобладание ионов калия и натрия, мало ионов кальция и магния. Продукты — мясо, картофель, колбаса, бобовые, персики, копчености и т.д. Чтобы родить мальчика, необходимо есть картофель, сухофрукты, бананы, рыбу и исключить из рациона молочные продукты, в том числе и сыр, а также отказаться от какао.

Стоит воздержаться от:
-Молоко и молочные напитки.
-Минеральная вода с большим содержанием кальция.
-Креветки, крабы и другие моллюски.
-Сладкие крема на основе яйца. Сыр и молочные изделия.
-Блины, оладьи.
-Какао. Молочный шоколад. Сливочное мороженое.
Бывает и так что все попытки оказываются тщетны и пол ребенка оказывается совсем не тот, о котором мечтали, но согласитесь – главное, чтобы малыш родился здоровым и он в любом случае заслуживает нашей безусловной любви.


http://www.topatun.ru/wait/planing/pol/9185.html