Рубрика: Беременность

Гистероскопия — внутренний мир как на ладони

Что именно делает женщину женщиной? Мнение древних: «Propter solum ovarium mulier est, quob est», — это яичники. А если точнее, то матка.

Этот наиболее важный женский орган нуждается в самом пристальном внимании врачей-гинекологов. И благодаря современным эндоскопическим методам диагностики, куда относится и гистероскопия , гинекологи видят наш внутренний мир как на ладони.

Гистероскопия — это диагностика полости матки с помощью оптической системы, введенной через влагалище в саму шейку матки. Вначале вводят тоненькую трубочку (толщиной около 5 мм), содержащую оптическое волокно, и затем, наполнив матку специальным раствором — чтобы её «расправить» — стенки матки осматриваются изнутри. Гистероскопия является микрохирургическим вмешательством.

Она позволяет пациентам избежать больших операций, в ходе которых разрезают стенку живота и стенку матки.

Акушеры-гинекологи используют метод гистероскопии при подозрении на эндометриоз, подслизистый узел миомы, сращениях в полости матки, остатках плодного яйца, раке шейки матки, патологии эндометрия, перфорации стенок матки или диагностического выскабливания. Также гистероскопия применяется при подозрениях на пороки развития матки, нарушениях менструального цикла, кровотечениях в постменопаузе и бесплодии.

По статистике диагноз, поставленный врачом и не проверенный при помощи гистероскопии, может оказаться ошибочным почти у трети пациенток. А диагноз, подтвержденный гистероскопией, подтверждается в 90 % случаев. Более того, почти у половины пациенток позднее обнаруживают ранее не выявленные патологии.

Сам по себе метод гистероскопии — несложная операция, так как для введения гистероскопа в матку нет необходимости расширять канал шейки матки.

Гистероскопия существенно увеличивает диагностические возможности при патологиях матки, позволяет выбирать оптимальный метод лечения, проводить анализ эффективности лечения и выполнять оперативное вмешательство. Благодаря методу гистероскопии часто можно предупредить переход доброкачественных заболеваний в злокачественные формы.

Определение овуляции при помощи…

Определить дату овуляции и расчет благоприятных дней для зачатия можно производить, наблюдая за изменениями базальной или ректальной температуры (температуры тела при пробуждении). После изменения температуры строится график, который поможет наглядно определять время овуляции в каждом конкретном случае.
Измеряя базальную температуру (БТ) можно узнать большое количество информации о собственном теле. Можно определить:
• наступила ли овуляция;
• созревает ли яйцеклетка и когда это происходит (то есть определить безопасные дни, когда вы уже не способны к зачатию ребенка , и когда можно забеременеть с высокой вероятностью, если вам это необходимо);
• когда наступит менструация;
• есть ли какие-либо отклонения в цикле;
• выяснить, наступила ли беременность в случае задержки или необычной менструации; заподозрить наличие гинекологических заболеваний.
Рекомендации по измерению базальной температуры:
• Измерять температуру можно во рту, влагалище либо в прямой кишке. Можно выбрать любой из этих способов. Необходимо только помнить, что на протяжении одного цикла способ измерения должен быть одним и тем же.
• Измерять температуру в одно и то же время каждое утро не вставая с постели. Температуру следует измерять в течение всего цикла, а лучше всего и во время менструации.
• При использовании цифрового термометра, необходимо подождать, пока он прозвонит. Обычный стеклянный термометр нужно держать около 5 минут. Цифровые термометры, как правило, дают более четкую картину подъемов и спадов температуры.

Желательно использовать один градусник в течение всего цикла. Если вы сменили градусник – необходимо сделать у себя об этом пометку (у разных градусников погрешность может отличаться).
• Необходимо делать измерения в одно и то же время, плюс-минус час. Если вы дольше спите в выходные дни, или по какой-то иной причине время измерения значительно отличается от обычного — не забудьте отметить этот факт в графике. Каждый лишний час сна поднимает температуру на одну десятую градуса.
• Измеряйте температуру после минимум трех часов непрерывного сна. Если, к примеру, вы обычно встаете в 8 часов, но однажды были вынуждены встать в 6 часов, чтобы сходить в туалет, лучше измерить температуру в 6 часов до того как встать (и не забыть сделать пометку об этом в своем графике).
• Если вы используете стеклянный термометр, не забудьте стряхнуть его накануне (стряхивание градусника непосредственно перед измерением повлияет на точность результата).
• Необходимо отметить, что для точной интерпретации графика необходимо как минимум 3 месяца вести наблюдения.

Забота о здоровье до зачатия ребенка

Представители здравоохранения США часто напоминают молодым женщинам о том, что необходимо заботиться о своем физическом и эмоциональном здоровье до беременности, чтобы снизить риск врожденных дефектов у ребенка и осложнений после родов, пишет Medical News Today, ссылаясь на New York Times.

Забота о своем здоровье еще до зачатия ребенка должна включать в себя «вмешательства, ставящие целью идентифицировать и модифицировать биомедицинские, бихейвиористские и социальные риски для здоровья женщины и исхода беременности посредством предотвращения и акцента на роли тех факторов, которых надо придерживаться до беременности и ее на ранних сроках для достижения максимального результата», согласно рекомендациям Центра по контролю и предотвращению заболеваемости (CDC).

Некоторые врачи утверждают, что планирование беременности может требовать кардинальных изменений в образе жизни женщины и мужчины, на которые могут уйти месяцы. Обычно, по статистике врачей, будущие мамы наносят визит к врачу, уже будучи на 10-12 неделе беременности.

«Самым необходимым визитом к врачу может стать визит до беременности», — цитирует Times Питера Бернштейна, специалиста по вопросам материнства из Мединского центра г. Монтефиоре. С его слов, рекомендации CDC отражают важность планирования беременности и интервалов между рождением детей».

Как пишет Times, врачи десятки лет рекомендуют женщинам заботиться о здоровье до зачатия ребенка , однако, практически никто этих советов не придерживается. В наше время проблема приобретает значимость по причине большого количества незапланированных беременностей и низкого веса новорожденных.

И еще ко всему, уровень ожирения в США и количество женщин, которые откладывают беременность на поздние сроки, растет, означая, что у женщин с течением времени появляются такие проблемы со здоровьем как повышенное кровяное давление и диабет, когда происходит зачатие. Специалисты считают, что планирование беременности и использование надежных контрацептивных средств и методов очень существенно при подготовке к зачатию.

Диета кормящих мам

Родив ребенка и начав кормить его грудью, каждая молодая мама задумывается: а что же мне есть, чтобы не навредить малышу? Стандартные рекомендации подходят не всегда, например, рыба и яйца далеко не всегда безобидны, как может показаться. Например, после съеденных двух яиц на завтрак младенец может не дать спать никому в доме всю ночь и мучаться животиком.
Вот список достаточно нейтральных продуктов, которые обычно не вызывают реакций у маленьких детей на грудном вскармливании.
Крупы. Гречневая, овсяная и рисовая. Лучше нешлифованный рис, так как рафинированный в больших количествах может вызвать запор у мамы и ребенка.

Можно варить молочную кашу, можно есть крупы на гарнир к мясу.
Мясо. Постная говядина, куриная грудка и индейка. Можно еще мясо кролика или перепелки, если позволяют средства. Все отварное, печеное или на пару. Не жарим.

Бульоны могут негативно отразиться на малыше, поэтому первое время лучше не рисковать.
Картофель отварной или запеченный. Ни в коем случае не ешьте позеленевшую картошку! Это и невкусно, и вредно.
Бананы. Одна штука в день, больше не надо, на всякий случай.
Хлебобулочные изделия. Подсушенный батон, черный хлеб, а также самое простое галетное печенье, например «Зоологическое». Оно содержит мало жиров, сахара и вообще вредных веществ.

Однако все хлебобулочные изделия исключаются, если у ребенка обнаруживается непереносимость глютена, который содержится в пшеничной муке и некоторых других крупах. Но если младенец хорошо себя чувствует после съеденного вами хлеба или печенья, значит, все в порядке.
Молочные продукты. Молоко, кефир, творог, сыр. Многие дети негативно воспринимают слишком большое количество молочных продуктов в рационе мамы, поэтому на первых порах ограничиваемся 100 граммами молока или кефира в день и смотрим на реакцию ребенка.

А вот сыра, так как он очень жирный, не больше 30 граммов.
Питье. Сладкий черный или зеленый чай с молоком – для увеличения количества молока. Чай с фенхелем – выпитый мамой, поможет от детских проблем с газиками. Чистая вода.

Неконцентрированные компоты из яблок, груш, сухофруктов. Чай с мятой на некоторых мам и детей действует как легкое успокаивающее.
Чего не надо есть и пить, как минимум, в первый месяц грудного вскармливания:
Ярко окрашенные фрукты: яблоки, вишню, клубнику, цитрусовые, соки из них. Лимонады. Продукты с консервантами, все виды сладостей, колбасу, яйца. Не рекомендуют есть бобовые и капусту – они вызывают повышенное газообразование у младенцев.

Вообще лучше руководствоваться таким правилом: если есть подозрение, что продукт может вызвать аллергию, лучше от него отказаться. Например, аллергия мамы на мед или цитрусовые вполне могла передаться малышу, поэтому лучше даже не пытаться и не мучить ни себя, ни младенца. Старайтесь не употреблять в пищу вообще никаких полуфабрикатов.

Вся еда должна быть приготовлена лично вами или заботливыми родственниками, а не производителями фастфуда.
Все новые продукты вводим в свой рацион постепенно: один продукт в сутки, начиная с количества в 50-100 граммов, и следим за тем, как себя чувствует неокрепший детский организм. Если не появилось высыпаний на коже, колик, необычного состояния – ешьте на здоровье. И помните, все хорошо в меру.