Беременность

Май 2008

Normal 0 false false false EN-US X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4

/* Style Definitions */
table.MsoNormalTable
{mso-style-name:»Table Normal»;
mso-tstyle-rowband-size:0;
mso-tstyle-colband-size:0;
mso-style-noshow:yes;
mso-style-priority:99;
mso-style-qformat:yes;
mso-style-parent:»»;
mso-padding-alt:0in 5.4pt 0in 5.4pt;
mso-para-margin:0in;
mso-para-margin-bottom:.0001pt;
mso-pagination:widow-orphan;
font-size:11.0pt;
font-family:»Calibri»,»sans-serif»;
mso-ascii-font-family:Calibri;
mso-ascii-theme-font:minor-latin;
mso-fareast-font-family:»Times New Roman»;
mso-fareast-theme-font:minor-fareast;
mso-hansi-font-family:Calibri;
mso-hansi-theme-font:minor-latin;
mso-bidi-font-family:»Times New Roman»;
mso-bidi-theme-font:minor-bidi;}

Начнем нашу статью с того, что в первые 3 месяца беременности с помощью ультразвукового обследования с большой точностью можно определить возраст плода. По результатам УЗИ уже в 2,5-3,5 недели беременности можно говорить о правильной либо патологической закладке плода, в 6 недель — о том, ожидать ли беременной двойню. Но насколько безопасно для будущей матери и ее ребенка такое обследование?

В основе УЗИ лежит метод импульсной звуковой эхолокации, заключающийся в том, что в ткани исследуемого органа (в нашем случае — плода) излучается короткий ультразвуковой импульс, который, частично отразившись от неоднородностей ткани, поступает обратно на приемник. Говоря простым языком, обследуя пациентку, врач проводит по ее животу ультразвуковым датчиком, подключенным к компьютеру с экраном.

На ранних стадиях беременности делается также УЗИ через влагалище, что дает более точную картину состояния плода. Датчик излучает не воспринимаемые ухом ультразвуковые волны. Они проникают в тело и затем отражаются с различной силой, зависящей от плотности ткани, на которую наталкиваются (кости, мышцы, внутренние органы).

Ультразвуковая головка-датчик, являющаяся одновременно и передатчиком, принимает их и направляет в компьютер, преобразующий их в черно-белое изображение.

Что касается беременных женщин, им не о чем беспокоиться: обычное обследование с помощью ультразвука, которое врач проводит при профилактическом осмотре, абсолютно безопасно, так как сила этого сигнала очень мала. Более того, даже 10-12 ультразвуковых обследований, как это бывает, к примеру, в случае рискованной беременности, не повредит ни матери, ни ребенку. Ультразвуковые волны не влияют и на генетические факторы человека.

Избегать УЗИ не стоит. С его помощью врач получает точную информацию как о наличии, так и о характере развития беременности. Ультразвуковая диагностика позволяет установить неразвивающуюся или внематочную беременность, многоводие или маловодие, определить местонахождение, размеры, структуру плаценты, ее предлежание, а также отслойку плаценты.

Целью ультразвукоыого исследования также является своевременное выявление осложнений, ранних признаков нарушений функций органов и систем плода, пороков его развития — таких как гипоксия, гемолитическая болезнь, гепатомегалия, атрезия кишечника, диафрагмальная грыжа, аномалии развития почек, энцефалия, гидроцефалия или мозговая грыжа.

Дуплексная сонография и сонография Доплера с цветным кодированием (сокращенно — “цветной Доплер”) как правило применяются совместно — для получения более объективной оценки состояния плода в случае, когда при обычном УЗИ в ходе профилактического осмотра появятся указания на то, что рост плода отклонен от нормы. Тогда врачи проверяют, нормально ли кровоснабжение плаценты и обеспечивает ли пуповина достаточный приток крови, поступление к ребенку питательных веществ и кислорода. Ведь “цветной Доплер” и дуплексная сонография позволяют специалистам измерять кровоток.

В обследовании на “цветном Доплере” тоже нет ничего пугающего. Сначала доплеровская сонография показывает красным и голубым цветом, в каких местах движется кровь, а затем с помощью дуплексной сонографии в определенном месте измеряется количество крови, протекающей между матерью и ребенком в заданный промежуток времени.

Эти обследования по статистике необходимы примерно каждой десятой женщине. Обычно они проводятся специалистами в крупных клиниках по направлению гинеколога. При наличии какого-либо фактора риска контроль осуществляется каждые две недели, а при обнаружении расстройств кровотока — даже несколько раз в неделю.

Т.к. плацента проходит три степени развития, по ней тоже определяют сроки развития плода.

Ультразвуковую диагностику сердца плода обычно проводят на пятнадцатой неделе беременности. С помощью УЗИ врач может безошибочно выявить аномалии развития сердечно-сосудистой системы: увеличение отдельных полостей сердца, недоразвитие одного из желудочков, дефекты перегородок сердца. С помощью УЗИ также определяют частоту сердечных сокращений.

В зависимости от результатов исследований врач может назначить дальнейшее обследование либо же своевременно назначить лечение и выбрать оптимальный способ родоразрешения женщины (естественным путем, или же при помощи кесарева сечения). А от этого зависит не только полноценное физическое и психическое развитие младенца, но и его жизнь, и будущей мамы — тоже.

Существуют различные признаки беременности. Одни из них прямые, другие косвенные, одни объективные, другие субъективные. Для определения точного диагноза применяют лабораторные исследования. Косвенные признаки беременности:

• отсутствие менструации;
• частое мочеиспускание;
• тошнота, рвота, головокружение;
• увеличение молочных желез и боли в них;
• повышенная раздражительность;
• чувствительность к запахам;
• смена вкусовых предпочтений и аппетита.

Спустя несколько дней после первых признаков беременности, наблюдаются влагалищные выделения, которые могут продолжаться до самих родов.

Объективные признаки беременности:

• увеличение и размягчение матки;
• слизистая шейки матки приобретает синий оттенок;
• потемнение сосковых кружков.

При появлении признаков беременности следует обратиться к гинекологу, для осмотра и констатации маточной беременности. В случае не маточной беременности необходимо хирургическое вмешательство.

Достоверные признаки беременности:

• спустя 4 — 6 недель после оплодотворения, обнаружение эмбриона при помощи УЗИ;
• 10-20 недель – наблюдается сердцебиение плода;
• спустя 16 недель, матерью ощущаются различимые движения плода.

Определение беременности

Для определения беременности на ранних стадиях часто используются тесты на беременность. Их правдивость довольно высока и они просты в обращении. При задержке менструации в организме женщины начинает вырабатываться специфический гормон — хорионический гонадотропин.

Именно на его выделение и рассчитаны все современные тестеры. Для большей достоверности, обычно берут утреннюю мочу, так как в ней, после ночного отдыха, концентрация упомянутого гормона намного выше. Для большей достоверности рекомендовано сдать мочу на обследование.

Определение беременности врачом-специалистом

При осмотре, врач-гинеколог может наблюдать следующие изменения, связанные с беременностью:

• на внешних половых органах наблюдается венозное полнокровие;
• влагалище и шейка матки меняют цветовой оттенок.

При двуручном исследовании:

• размягчение перешейка;
• увеличение и размягчение матки;
• из-за разбухания в месте внедрения яйцеклетки матка может стать асимметричной.

Для получения точного ответа о беременности уже после 2,5 недель после зачатия, часто используется метод диагностики при помощи УЗИ. Этот метод считается не только весьма эффективным, но так же и одним из самых безопасных.

В аптечке вашего малыша должны быть лекарства, которые помогут Вам оказать помощь ребенку до прихода врача: йод, антисептик фурациллин в таблетках для приготовления раствора для промывания, детские капли в нос, детский сироп от температуры, газоотводная трубка и лекарства, уменьшающие вздутие живота.
Детские капли в нос помогут Вам уменьшить заложенность носа у ребенка при простуде и связанные с этим нарушения сосания. Нужно учитывать, что у новорожденных детей применяют специальные капли, с маленькой концентрацией действующего вещества. Это могут быть капли Називин, Ноксивин или Риназолин.

Детям грудного возраста в течение первых 4 недель жизни закапывают в каждый носовой ход по 1 капле 0,01% раствора 2-3 раза в день, с 5 недели и до конца 1 года жизни по 1-2 капли 0,01% раствора, и только после года можно использовать 0,025% раствор. Можно использовать также капли Назол Беби: их также применяют у детей до года по 1 капле через 4 часа. Продолжительность самостоятельного применения этих капель – 3 дня, в дальнейшем, если в них есть необходимость, нужно согласовать этот вопрос с врачом.
Нередко при простудных заюболеваниях повышается темпе­ра­тура. Для снижения ее необходимо иметь специальные детские лекарственные формы жаропонижающих. У детей первых месяцев жиз­ни удобно применение жаропонижающих в свечах, можно исполь­зовать Парацетамол и Эффералган (80 мг) в свечах, а с 6 мес – свечи Цефекон Д. Для улучшения общего самочувствия у ребенка, а также вспомогательного жаропонижающего эффекта можно приме­нять свечи Вибуркол.

Это гомеопатический препарат, который содержит несколько нетоксичных веществ, улучшающих перено­симость повышенной температуры и способствующих ее снижению У детей с первых дней жизни и до 6 месяцев его доза составляет Ѕ свечи (применяется 4 раза в день). Даже если препарат не снизит темпе­ратуру, его следует продролжать применять, так как он улучшает общее самочувствие ребенка при болезни.
У детей до года препараты парацетамола могут применяться также в виде сиропов и суспензий – Альдолор, Калпол, Панадол бэби, Парацетамол (сироп для детей), Эффералган (до 3-месячного возраста их применяют только по рекомендации педиатра). Препараты в данной возрастной группе используют в количестве Ѕ мерной ложечки на прием до 3 раз в сутки. Кроме того, в рекомендуемых врачом дозах можно применять суспензию Найз и Нурофен.
Эти же препараты — и жаропонижающие, и Вибуркол – полезны при болевом синдроме у ребенка. Так, последний препарат может применяться при кишечных коликах, метеоризме, болях при прорезывании зубов, отите и других причинах боли.
Нередко большое беспокойство и детям, и родителям доставляют проблемы с кишечником у ребенка. Боли связаны с нарушением отхождения газов, вздутием живота. При этом помогает правильно проводимый массаж. Он способствует хорошему пищеварению, улучшает сон, успокаивает ребенка. Массаж необходимо проводить, используя масла (Джонсон Бэби, Джонсон Бэби с ромашкой, Джонсон Бэби гель-масло, Масло по уходу за кожей Бюбхен-календула, ароматические масла Бюбхен «Спокойной ночи», «Перед пеленанием»).

Для усиления движения кишечника, а значит – уменьшения риска запоров, вздутия живота и болей, применяют растительный препарат Плантекс. Это препарат, содержащий фенхель – растение с ветрогонным и спазмолитическим эффектом, он может применяться у детей с 2-недельного возраста – по 1-2 пакетика в сутки в 2-3 приема.
Нередко боли у детей связаны с запорами. Одним из применяемых у детей слабительных препаратов является Нормазе (детям до года назначают по Ѕ ч.л.на прием).
Особое место в аптечке для новорожденного занимают витамины. Они назначаются здоровым детям для повышения иммунитета, профилактики рахита, простудных заболеваний, укрепления организма. В возрасте до года применяются витамины Биовиталь Киндер гель и Мульти-Табс АСД капли. По рекомендации врача для профилактики рахита применяется также Витамин Д. 

Ни в коем случае не стоит забывать. что при любом приеме лекарств необходима консультация врача-педиатра.

Итак, вы уже близки к рождению малыша, все самые необходимые вещи в роддом собраны, пора подумать и о малыше, ведь к его приезду домой необходимо тщательно подготовиться. Покупать заранее вещи и мебель для ребенка или не покупать решать только вам. В случае если вы решили все эти заботы переложить на мужа и родственником, вам все же необходимо с ними обсудить, что должно быть подготовлен к вашей выписке.

Аптечка для новорожденного состоит из:

— 3% — ая перекись водорода (для обработки пупочной ранки)

— 1% — ый раствор бриллиантовой зелени (зеленка)

— Вата

— 5% — ый раствор перманганата калия (марганцовка)

— Травы для купания: череда, ромашка и т.д.

— Газоотводная трубка для новорожденного

— Маленькая грелка

— Маленькая спринцовка (50 мл)

— Пипетки (2 шт.)

— Аспиратор назальный

— Жаропонижающий препарат (сироп или свечи)

— Термометр для измерения температуры тела

Все это понадобиться для ребенка в первые месяцы его жизни, поэтому лучше приобрести все необходимое заранее и наслаждаться первыми днями общения с ребенком, а не бегать сломя голову в поисках чего-либо.