Рубрика: Беременность

Положение плода ( предлежание )

На 30-й неделе беременности положение ребенка в матке приобретает особое значение: обычно к этому сроку малыш вырастает настолько, что уже не может перевернуться или развернуться.

Хорошо, если ребенок занял классическую позу, то есть расположился головой вниз ( врачи называют это положение головным предлежанием ). Однако некоторые дети предпочитают расположиться ножками или попкой вниз ( тазовое предлежание ) либо занимают поперечное или косое положение. Поскольку изначально матка имеет форму груши, «смотрящей» вниз, малыш «вынужден» принимать такую позу, в которой ему будет удобнее всего. Именно этим можно объяснить классическое положение ребенка в матке, когда в самом широком месте он размещает самую крупную часть тела – попку.

Появление тазового предлежания объясняется множеством причин: недоношенностью, низким прикреплением плаценты, маткой с перегородкой ( двойной ), однорогой маткой, миоматозным узлом, из-за которого малышу не хватает места и который мешает ему развернуться, избытком или недостатком околоплодных вод ( многоводие или маловодие ) растянутой после нескольких родов маткой. Есть мнение, что это положение зависит и от зрелости вестибулярного аппарата ребенка, поэтому, чем меньше срок беременности, тем чаще малыш укладывается попкой или ножками вперед.

Классическое положение

Идеальное положение ребенка ( головное предлежание ) врачи определяют на седьмом месяце беременности во время УЗИ, влагалищного осмотра или прощупывания ( пальпирования ) живота. Последний метод позволяет найти объемную и мягкую попку в верхней части матки, круглую и твердую головку – в нижней, а по бокам с разных сторон – спинку, ручки, ножки малыша.

Обычно в головном предлежании ребенок рождается довольно легко ( акушерка лишь помогает ему в этом ). Однако иногда во время родов происходит так называемое разгибание головки – голова младенца, проходя через малый таз мамы, не наклоняется к грудке, а откидывается назад. В этом случае первым через родовые пути продвигаются лоб или лицо малыша. Чаще всего лицевые или лобные предлежания случаются у женщин, которые становятся мамой не в первый раз, кроме того, к этому располагают узкий таз, седловидная матка, многоводие, миома матки, недоношенный, маленький или, наоборот крупный ребенок.

Лобное предлежание плода можно определить с помощью влагалищного обследования, его невозможно исправить, и, как правило, роды приходится заканчивать операцией кесарева сечения. Лицевое предлежание тоже устанавливается только во время родов: пальцы врача-акушера определяют глаза, нос, рот малыша. Обычно такие роды ведут через естественные родовые пути, но иногда приходится делать операцию.

Вверх тормашками

Тазовое предлежание – положение, обратное классическому. Различают несколько его разновидностей.

Ягодичное предлежание — в нижней части матки находится попка малыша, а его ножки вытянуты вдоль туловища.

Смешанное ягодичное предлежание— ребенок сидит «по-турецки», ножки согнуты и обращены ко входу в малый таз ( это положение встречается в два раза реже по сравнению с предыдущим ).

Ножное предлежание — в нижней части матки находится одна или две ножки ребенка.

Чтобы принять решение о том, как малыш появится на свет, врач должен оценить состояние будущей матери: ее возраст, размеры таза. Рост и вес ребенка ( слишком большой или слишком маленький ), положение головки плода ( наклонена ли она к грудке или откинута к спинке ),  определить окончательный вариант тазового предлежания ( ягодичное, смешанное, ножное ), пол ребенка. Довольно часто врачи высказываются в пользу операции кесарева сечения.

Однако в том случае, если вес ребенка небольшой, голова наклонена к груди, таз будущей мамы нормальных размеров, акушер-гинеколог может согласиться на естественные роды.

Поперек правил

Поперечное положение плода определяют с помощью наружного исследования: голова и ягодицы малыша находятся по бокам тела женщины. Если срок беременности больше 30 недель, будущая мама может попробовать «повернуть» малыша с помощью специальных упражнений. Для этого нужно лечь на жесткую поверхность, и поворачиваясь, то на правый, то на левый бок, оставаться в таком положении примерно десять минут.

Повторять эти упражнения нужно 3-4 раза и делать их три раза в день перед едой.

Если положение ребенка исправилось, для закрепления эффекта врачи рекомендуют носить бандаж. Если нет, бандаж надевать не нужно, потому что есть надежда, что малыш перевернется и займет правильное положение. Если врачи определили у будущей мамы поперечное положение ребенка, ей понадобится приехать в родильный дом в 37-38 недель беременности.

Доктор проведет обследование и подготовит пациентку к кесареву сечению: роды через естественные пути теоретически возможны, но они чреваты многими осложнениями.

Планирование пола ребенка

Как известно, пол будущего ребенка зависит от того, какой именно сперматозоид оплодотворит женскую яйцеклетку. И если её оплодотворит сперматозоид, содержащий Х-хромосому, то родится девочка, а если сперматозоид несет Y-хромосому, то «получится» мальчик.

Планирование пола ребенка возможно только путем создания благоприятных условий для сперматозоидов «нужного» пола и сокращением числа «ненужных» на каждом этапе их жизни:


Этап формирования спермы в яичках

Ученые доказали, что половое воздержание мужчин в течение двух недель до зачатия приводит к снижению числа Y-сперматозоидов в четыре раза. Чем дольше воздержание, тем выше вероятность зачатия девочки. Данный факт объясняется тем, что редкие половые акты способствуют появлению в мужском организме антител, которые делают неактивными «мужские» Y-хромосомы.

Сперматозоиды с Y-хромосомой  менее выносливые и менее жизнестойкие. Они очень чувствительны к неблагоприятным факторам. Например, к повышенной температуре.

Поэтому у мужчин, желающих зачать наследника, нижняя одежда должна быть широкой и не обтягивающей. На период подготовки к зачатию мальчика следует исключить перегревание и работу в жарких помещениях.

Этап попадания спермы во влагалище

На данном этапе имеет значение кислотно-щелочной баланс влагалища, в которую попадают сперматозоиды. Попадая в кислую среду организма, сокращается число «мальчиковых» сперматозоидов. А если среда влагалища щелочная, то гибнет большинство Х-сперматозоидов.

Женщина может самостоятельно влиять на состояние кислотно-щелочного баланса влагалища путем соблюдения диеты. Чтобы зачать мальчика, будущей маме необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие много натрия и калия. Например, мясо, рыбу, колбасу, сыр, картофель, грибы, горох, консервы, дрожжи.

Пищу следует больше солить, жарить и  заправлять специями. А для женщины, желающей родить девочку, необходимо употреблять больше молочных продуктов, сладостей, орехов, яблок, меда. Все это должно обеспечить доминирование в организме таких элементов как кальций и магний.

Женский оргазм также влияет на кислотно-щелочной баланс влагалища. Если женщина достигнет его первая, то среда станет более щелочной, а значит,  благоприятно скажется на сперматозоидах с Y-хромосомой. Если женщина не достигнет оргазма, это повысит шансы забеременеть девочкой.

Этап движения сперматозоидов к яйцеклетке

На этом этапе важно помнить, что Y-сперматозоиды меньше, легче и подвижнее, а значит, они быстрее доберутся до яйцеклетки. Если половой акт происходит во время овуляции (выхода яйцеклетки в маточную трубу), то вероятность рождения мальчика значительно возрастает. А если половой акт произошел за 2-3 дня до овуляции, велика вероятность рождения девочки, так как Х-сперматозоиды выносливые, живучие и у них гораздо больше шансов дождаться овуляции.

Необходимо помнить, что яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 36 часов.

Normal 0 false false false MicrosoftInternetExplorer4

Вывод:

Как зачать девочку?

За две недели до зачатия мужчине необходимо отказаться от половых отношений, как можно чаще греться в сауне, бане или на солнце. А женщине следует больше употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и магнием минимум за месяц до зачатия,  и при половом акте (не позднее, чем за 2-3 дня до овуляции ) не достигать оргазма.

Как зачать мальчика?

При планировании ребенка следует почаще заниматься сексом, не перегреваться на солнце, в сауне, на работе и носить свободную одежду. Женщине необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие много натрия и калия. А во время полового акта (обязательно во время овуляции) женщине следует первой достичь оргазма.

Еще несколько общеизвестных фактов о зачатии:

  • Английские исследователи изучили 6 тысяч беременных женщин. У женщин-вегетарианок вероятность зачать мальчика на 15% меньше, чем вероятность зачать девочку.

  • Итальянские ученые считают, что пол будущего ребенка зависит от веса женщины.  В результате исследования 10 тысяч родов, они выявили следующую закономерность: женщины весом менее 54 килограмм на момент зачатия чаще рождают девочек.

  • Курящие родители, решившие завести наследника, имеют больше шансов зачать девочку, а не мальчика. Если в первом триместре беременности курят оба родителя, то вероятность зачать мальчика падает почти в 2 раза.

  • В результате исследования 50 000 000 человек ученые выявили следующую закономерность: обеспеченные женщины с хорошим образованием рожали больше сыновей, чем матери, чье положение было значительно хуже.

Данные исследования  доказывают тот факт, что сперматозоиды с «женскими» хромосомами более жизнестойкие, выносливые и легче адаптируются к изменяющимся условиям. А мужские Y-сперматозоиды более подвижны и активны, но они плохо приспосабливаются к окружающим изменениям, восприимчивы к недостатку питания и требуют для себя более благоприятных условий. Впрочем, как и во взрослой жизни : )

Ультразвуковое обследование

Для того чтобы окончательно подтвердить наступление беременности и получить о ней первые сведения, специалист после осмотра направляет женщину на ультразвуковое обследование (УЗИ). Уже в первые 4-6 недель после зачатия ультразвук позволяет определить, где прикрепился плод, и убедиться, что наступившая беременность не является внематочной.

Даже на такой ранней стадии он помогает выявить некоторые серьезные пороки или генетические аномалии в развитии плода, от чего, увы, никто не застрахован в наши дни с проблемной экологией. А многим родителям ультразвуковое обследование на этом сроке сообщает радостную весть о том, что у них будет не один, а два или даже три малыша; такие беременности в последние годы встречаются все чаще.

В дальнейшем ультразвук обычно назначают женщине еще дважды (то есть при отсутствии специальных показаний его делают трижды в течение беременности – в начале, в середине и незадолго до родов). Несмотря на доказанную безопасность подобных методов обследования, злоупотреблять ими не рекомендуется, как бы ни была заманчива идея иметь в семейном архиве целый фильм о внутриутробной жизни вашего малыша. Так что тут следует полностью положиться на мнение специалиста и проводить ультразвук столько раз, сколько он посчитает нужным.

Cравнение современных тестов овуляции

При сравнении всех выпускаемых в наше время тестов для определения овуляции , можно разделить их на 4 группы:
1. Приборы, анализирующие кровь.
2. Приборы, анализирующие мочу.
3. Приборы, анализирующие слюну.
4. Инструментальные приборы.
Приборы, анализирующие кровь, определяют пик концентрации лютеинизирующих гормонов и предсказывают овуляцию за несколько десятков часов, позволяя женщине выбирать разумное время для зачатия. Однако необходимость частого забора крови для диагностирования делает этот метод неудобным для домашнего использования.

Приборы, анализирующие мочу (стрип-полоски). Эти приборы определяют пик концентрации лютеинизирующих гормонов в моче, пришедших из крови. Однако для частого тестирования необходимы стрип-полоски, стоимость которых довольно высока. Изменение цвета стрип-полосок не всегда легко интерпретировать, особенно если стрип-полоски находятся во влажной атмосфере. Поэтому, по американским данным эти приборы не дают показаний изменения цвета в 25% случаев.

Да и само частое взятие мочи не совсем удобно и эстетично.

Приборы, анализирующие слюну на сегодня являются наиболее точными, но и здесь есть свои отличия. В общем случае все они работают на основе изменения концентрации хлоридов в слюне (NaCl, KCl, CaCl, MgCl и др.) Содержание хлоридов повышается при наступлении овуляции за 2-3 дня из-за повышающейся эстрогенной насыщенности. Но дальнейшая обработка и использование параметров электролита слюны в разных приборах различается.
В первой группе приборов электролит слюны наносится на предметное стеклышко и подсвечивается светодиодом. При рассмотрении засохшей слюны в сильный микроскоп она напоминает листья папоротника в период овуляции. Представителем этой группы приборов в Украине является «ОВУ тест»
Вторая группа приборов определяет овуляцию по так называемому кондуктометрическому методу. На основе этого метода создано множество приборов. В данном случае измеряют проводимость слюны в ротовой полости и эндоцервикальной слизи в вагинальной полости между введенными туда электродами.

Причем носителями информации в электролитах слюны и эндоцервикальной слизи являются в основном хлориды калия (KCl) и хлориды натрия (NaCl). Для увеличения достоверности начала и конца овуляции были предложены одновременные, оральные и вагинальные измерения. Вполне возможно, что при этом точность измерений повышается и достигает, как утверждают авторы, 98%.

Но какова цена таких измерений. Трудно представить, как женщина проведет такие оральные и вагинальные измерения в домашних условиях, да еще подряд несколько раз.

Самым простым инструментальным средством определения овуляции является термометр, который по изменению ректальной температуры предсказывает наступление овуляции. Термометр может отметить изменение температуры только после начала овуляции. Это слишком поздно, чтобы добиться зачатия в прошедшем цикле и в лучшем случае можно установить возможные сроки овуляции в других циклах и надеяться правильно предположить возникновение овуляции в будущем.

Ультразвуковые приборы дают наглядную картину выхода и продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе, поэтому точность определения совершившейся овуляции равна 100%. Однако ультразвук не может предсказать овуляцию, а только подтвердить. Поэтому если наблюдаться с помощью ультразвукового прибора несколько раз в день, можно получить точное время выхода яйцеклетки и сделать какие-то выводы, например, получить подтверждение того, что женщина фертильна и способна к зачатию.

Отличительной чертой этого метода является дороговизна и поэтому его применение считается непрактичным для планирования зачатия, тем более в домашних условиях.