Руководство Дьюхерста по акушерству…

Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для последипломного обучения

Цена: 2735 рублей

Название: Руководство Дьюхерста по акушерству и гинекологии для последипломного обучения

Автор: Под редакцией Ч. Р. Уитфилда

Год выпуска: 2003

ISBN: 5-225-03811-5, 0-632-02547-6

Страниц: 808

Описание:
Данное руководство, основываясь на современных тенденциях и разработках, разносторонне освещает проблемы не только акушерства и гинекологии, но и перинатального акушерства. Тем самым оно восполняет известный пробел в учебной литературе по этим вопросам. Логическое распределение материала по темам и доступность изложения делают публикацию полезной не только для врачей, специализирующихся в данной области, но и для студентов медицинских институтов, а также для врачей общей практики, сталкивающихся с необходимостью принимать решения в области акушерства и гинекологии. Особую ценность представляют включенные в руководство таблицы, содержащие конкретные профессиональные рекомендации и обширные цифровые данные. Для акушеров-гинекологов, врачей общей практики.

Почему кожа загорает? беременность и загар

Загар — это естественнвя реакция организма на вредное воздействие ультрафиолета, которая проявляется в том, что специальными клетками-меланоцитами вырабатывается меланин. Главный источник небезопасности — ультрафиолетовое облучение. Ультрафиолетовые лучи можно поделить на три типа: А, В и С; они отличаются протяженностью волны и степенью влияния на эпидермис человека и на его тело в целом.

Ультрафиолетовые лучи А более догие; считается, что они про никают в дерму (глубокий слой кожи), разрушают клетки, становятся виной старения, развития рака кожи и катаракты. Более короткие лучи В воздействуют в основном на эпидермис. Воздействие лучей вида С во внимание не принимается, так как они почти полностью отражаются эпидермисом.

Общеизвестно, что при беременности в организме женщины происхо дят различные гормональные скачки. В частности, активизируется специальный гормон, влияющий на пигментацию, то есть на возникновение меланина. В результате появляются так называемые «пятна беременности» — хлоазмы.

Под влиянием ультрафиолетового излучения этих пятен появляется больше, т. К. Они могут усилить производства гормона надпочечников, щитовидной железы, тестостерона в организме будущей мамы и таким образом спровоцировать угрозу прерывания и другие угрозы беременности. Влияние ультрафиолетового излучения может плохо отразиться и на других системах, в частности иммунной. Возможно усиление тех нарушений иммуннитета, которые были до беременности или развились уже во время нее.

С иной стороны, солнечный свет способствует производству в организме витамина D, который регулирует обмен микроэлементов: кальция, магния, фосфора, осложняет развитию остеопороза у будущей мамы и рахита у будущего ребенка. Важно только разумно употреблять его полезные качества и нейтрализовать вредные, соблюдая нетрудные нормы безопасности. Беременным женщинам полезно принимать солнечные ванные до 10 часов утра и после 5 часов дня в период неактивного солнца.

Если вы собираетесь пользоваться маслами для загара, то помните, что масло придает коже шелковистость, но не за щищает от ожогов. При использовании эфирных масел нужно учитывать фотосенсибилизирующее действие некоторых из них: масел горького апельсина, лимона, бергамота, грейпфрута, имбиря, корицы. В жаркое время лета (в июле, августе) будущим мамам нужно бывать на солнце как можно меньше времени.

Днем в жару желательно бывать на воздухе в тени.

Протоколы стимуляции овуляции

Стимуляция овуляции — сложная система воздействия специальными препаратами на яичники, которая приводит к созреванию нескольких яйеклеток, а не одной, как в естественном менструальном цикле.

Стимуляция овуляции включает в себя большое количество вариантов, которые называют протоколами стимуляции, выбор которых определяется различными факторами. Стимуляция овуляции является неотъемлемой частью методик по лечению бесплодия, которые называют вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Хотя сама стимуляция овуляции в чистом виде, не сопровождающаяся ни инсеминацией, ни протоколом ЭКО, не считаеют методом ВРТ.

Принципом, объединяющим виды ВРТ в систему, является проведение хотя бы одного из видов оплодотворения в искусственных условиях – это либо специальная обработка спермы для процедуры искусственной инсеминации, либо инсеминация яйцеклетки сперматозоидами при протоколе ЭКО, либо процедуры ИКСИ.

С учетом большого разнообразия эндокринных форм бесплодия, а также различных вариантов стимуляции овуляции, разработаны препараты, сильно отличающихся по механизмам действия. Их можно разделить на препараты, основанные на эндогенных гормонах и неспецифические препараты. К последним относят клостилбегит и другие формы антиэстрогенов, агонисты и антагонисты Гн-РГ, препараты бромэргокриптина.

После получения предварительных данных диагностики вида бесплодия и в случае отсутствия противопоказаний назначают проведение стимуляции овуляции . Протоколы проведения стимуляции овуляции часто подвергаются пересмотру, но их основные цели остаются неизменными: это предупреждение спонтанной овуляции и улучшение состояния эндометрия. Помимо всего этого необходимо избежать появления синдрома гиперстимуляции яичников.

В последнее время в связи с сильным развитием клинической эмбриологии наблюдается тенденция более мягкого проведения процедуры стимуляции овуляции с получением меньшего, чем ранее, количества яйцеклеток.

Период овуляции – самый благоприятный для зачатия ребенка

В современном мире наблюдается такая тенденция, что женщины стараются перенести беременность на более поздний период, и в среднем, у большей части женщин есть два ребенка с разницей около четырех лет. И такая тенденция возрастает, и именно поэтому женщинам необходимо понять, какой период в их жизни является самым благоприятным для зачатия ребенка.

Овуляция – это период, когда яйцеклетка высвобождается из яичника. Сперматозоид может существовать долгое время внутри организма женщины – около 2 суток, а яйцеклетка живет только 24 часа после того, как она высвобождается из яичника. Вот почему время, благоприятное для зачатия, весьма ограничено, и 20% здоровых и молодых пар не могут зачать ребенка из-за того, что у них отсутствуют половые акты во время овуляции у женщины.

Согласно современным исследованиям, большая часть женщин не знает, когда они забеременели. Чтобы увеличить свои шансы на беременность, вам необходимо следить за своим периодом фертильности. Наиболее благоприятным периодом для зачатия является 7 день после овуляции. Однако менструальный цикл может изменяться от цикла к циклу, что осложняет определение овуляции — самого благоприятного для зачатия периода.

Сейчас существует ряд способов, которые современные женщины используют для определения овуляции. Наиболее удобным и эффективным является метод определения овуляции на основе эффекта «папоротника» при кристаллизации слюны. Существующие приборы, использующие этот метод, надежны, компактны и позволяют определять овуляцию без участия врачей.

На Украине этот прибор представляет уже зарекомендовавший себя «ОВУ-тест».

Также вы можете отмечать ваш менструальный цикл на календаре, чтобы определять те дни, когда у вас, с высокой вероятностью, начнется овуляция. Вы также можете измерять свою базальную температуру. Обычно сразу после овуляция базальная температура тела поднимается на один градус и держится до конца цикла.

Еще одним способом определения наиболее благополучного дня зачатия является проверка шеечной слизи. В течение нескольких дней каждый месяц состав этой слизи меняется в период овуляции. Можно наблюдать за этими изменениями для определения наиболее благоприятного периода для зачатия ребенка .

Необходимо помнить, что шансы женщины зачать понижаются на 20% у тех, кому за 30 лет, и на 5% у тех, кому за 40.