Беременность

Записи с меткой «доход»

Когда дело идет о понимании вашей индивидуальной генетики. знание является силой. Большинство из того, что вы можете узнать о влиянии вашей собственной генетики, будет вне вашего повседневного контроля. Но обсуждение рисков и выгод генетической и медицинской историй обеспечит вас фундаментом, на котором будут строиться решения по планированию семьи.

Когда вы начинаете обсуждать со своим врачом, являетесь ли вы кандидатом на генетическое обследование до зачатия, у вас должны быть готовы семейные истории — ваша и вашего супруга, — особенно важна любая информация о детях, рожденных с врожденными дефектами, расстройствами или болезнями. Если у вас есть один или более следующих факторов риска, вам необходимо пройти генетическое обследование до беременности:

• Одна или более предшествующая беременность, закончившаяся смертью плода после 27 недель.
• Повторяющиеся выкидыши в первом триместре (более двух).
• Дети (ваши собственные или у кого-либо из вашей семьи) с генетическими проблемами, такими как гемофилия или кистозный фиброз.
• Семейная история болезней, таких как болезнь Хантингтона или мышечная дистрофия.

Нет правильного или неправильного выбора, когда доходит до решения, проходить ли генетическое обследование и тестирование. Некоторые решают не делать этого, объясняя тем, что, если что-то и будет не так, они все равно хотят иметь ребенка. Другие чувствуют себя более комфортно планируя дальнейшие тесты во время беременности и будут делать выбор основываясь на результатах таких тестов.

Правильным же выбором является тот, который вы и ваш партнер находите приемлемым. Но лучше быть подготовленным до зачатия, чем быть удивленным во время беременности, когда необходимо принимать очень трудные эмоциональные решения.

Пренатальное генетическое тестированиеТест

Время

Риск плода

Риск матери

Точность предсказания
Неагрессивный:
тройной анализ крови на уровни человеческого хориотического генотропина. материнского альфафетопротеина и эстрадиола
15-21 нед.
нет
нет
Хромосомные аномалии: предсказание 65-75%, ложно положительные — 25%, ложно отрицательные — 5-10%
ДНТ:
предсказание 85-90%
ложно положительные 10%
Неагрессивный:
УЗИ в течение первого триместра и анализ крови на уровень РАРР и человеческого хориотропического генотропина
11-13 нед.
нет
нет
Хромосомные аномалии:
(трисомия, особенно 15, 18, 21) предсказание 85-90%; ложно положительные — 10%, ложно отрицательные — 5%Аргессивный:
Амниоцентез — берутся клетки плода в амниотической жидкости
15-18 нед.
1:300 выкидыш, редко повреждения плода
инфекция
Хромосомные: 99%
ДНТ: 99%
Агрессивный:
анализ ворсин хориона (АВХ)
10-12 нед.
1:300
выкидыш, повреждения конечностей
вагиальное кровоте-
чение
Хромосомные: 99%
ДНТ: не тестируется

Беременные женщины 35 лет сталкиваются с большим риском медицинских проблем, чем молодые. Были проведены исследования, что женщины между 35 и 39 годами страдают преэкламсией (высокое давление крови) и гестационным диабетом (форма диабета. которая появляется только во время беременности) вдвое чаще женщин, которые зачали от 20 до 30 лет.

Было проведено исследование женщин, зачавших детей после 40 лет, где сравнивали их с женщинами, зачавшими до 30 лет:

• Было выявлено увеличение оперативных родов посредством кесарева сечения для женщин после 40 лет. 47% таких женщин, у которых была первая беременность, подверглись кесареву сечению. по сравнению с женщинами младше 30 лет, у которых кесарево сечение  было только в 22% случаев.
• Для женщин старше 40 лет, но имеющих второго или третьего ребенка, риск кесарева сечения был 26,9% — не такой высокий, но все же гораздо больше, чем у 17% более молодых.

Нет абсолютной уверенности, что является причиной большей частоты кесарева сечения у матерей более зрелого возраста, но есть несколько вероятных предположений. Во-первых мышцы матки не могут работать также эффективно, как у более молодых женщин. Во-вторых ребенок часто занимает неправильное положение, что делает кесарево сечение безопасным выбором для рождения таких младенцев.

Если вы успешно зачали, так же как и женщина после 35 лет, вам будет предложено несколько тестов, чтобы оценить нормальное развитие вашего ребенка. УЗИ может выявить врожденные аномалии (врожденные дефекты, которые могут влиять на анатомию плода, при отсутствии генетических нарушений). Анализ крови, называемый анализом на материнский альфафетопротеин, может предсказать определенные хромосомные аномалии со средним уровнем точности.

Единственным точным способом тестирования плода на генетические аномалии является тестирование через агрессивные процедуры, такие как анализ ворсин хориона или амницентез. Эти средства могут помочь супружеским парам морально подготовиться и узнать об особом уходе за ребенком. Однако в большинстве случаев они используются для уверенности, что с ребенком все хорошо.

Ваши биологические часы могут наградить вас легким зачатием и беременностью, особенно если вы с годами сохранили хорошее здоровье. Даже, если не сохранили, никогда не поздно сделать изменения к лучшему.

Ожирение – одна из главных причин смерти женщин во время родов.

Согласно исследованию британских экспертов более половины женщин, которые умерли во время родов, страдали от ожирения.

Такие данные были получены в результате анализа смертельных случаев, связанных с родами, за последние два десятилетия. У беременных женщин с лишним весом выше риск смерти, так как они более подвержены болезням сердца, диабету, инфекционным заболеваниям, образованию кровяных сгустков, и у них чаще случается выкидыш.

Исследователи выяснили, что у женщин из семей с низкими доходами в семь раз выше риск смерти от связанных с беременностью осложнений.

Исследование британских специалистов также показало, что около сорока процентов смертельных случаев можно было предотвратить.

Как быть, если молодой маме кажется, что у нее мало молока? Для начала — выбросить проблему из головы (откуда она, собственно, и происходит). У большинства женщин эта нехватка возникает по психологическим, а не физиологическим причинам.

Стоит маме успокоиться и убедить себя в том, что она в состоянии дать малышу больше, выработка молока понемногу увеличится. То же самое касается и тех ситуаций, когда у мамы вовсе нет молока: по данным Всемирной организации здравоохранения, только 1% женщин не способны кормить своих детей грудью «по состоянию здоровья». Простое правило: чем чаще вы прикладываете ребенка к груди, тем больше молока вырабатывается.

Если мама кормит малыша по первому требованию и днем, и ночью, ее организм производит больше гормона, который отвечает за лактацию. Данные специалистов Института питания показывают, что у женщин, которые кормят малышей по требованию, объем молока в первую неделю после родов в полтора раза больше, чем у тех мам, кто делает это по часам. Случается, что мысли о мнимой нехватке молока возникают у женщин из-за того, что им не удается понять, наедаются ли их малыши.

Существует простое правило: если грудничок наелся — он прекращает сосать. Каждому младенцу требуется на это свое время: кто-то управится всего за 5—10 минут, а кому-то понадобится полчаса. Но это не означает, что кроха, который сосал в три раза дольше, втрое больше съел.

Скорее всего, он получил столько же, сколько и более быстрый малыш; просто ему понадобилось на это побольше времени. Так что молодой маме стоит запастись терпением и всегда кормить своего медлительного малыша так долго и так часто, как он потребует сам. Очень важно, чтобы маленький сосал столько, сколько захочет. Ведь только к концу он доходит до насыщенного и питательного и полезного позднего, или заднего, молока. Без него малыш не получит достаточно жиров и может чувствовать себя голодным.

Кстати, именно для того чтобы не лишать ребенка этого полезного «блюда», врачи советуют мамам каждый раз кормить ребенка только из одной груди. Правда, если молока не особенно много, можно давать ребенку и обе железы поочередно, но так, чтобы кормление заканчивалась именно той из них, с которой начиналось. Чтобы убедиться, что ребенку действительно хватает грудного молока, достаточно понаблюдать за его весом. В норме он должен набирать не менее 125 г в неделю и от половины до 1 кг каждый месяц.

Если прибавка меньше, то, прежде чем докармливать малыша искусственными смесями, нужно разобраться, не болен ли он. Развеять сомнения мамы сможет только врач. Он осмотрит ребенка, и если найдет, что с его здоровьем все в порядке, маме стоит задуматься, правильно ли она кормит своего кроху.

Возможно, малыш получает грудь реже, чем ему нужно, — ведь в первые месяцы он должен есть хотя бы 5—6 раз в сутки (как правило, младенцы едят чаще: новорожденные — от 8 до 12 раз в сутки по 20-30 минут, а к концу первого месяца частота кормлении сокращается до 7-8). Причина проблемы может быть и в том, что во время кормления ребенок слишком тепло одет. Из-за этого он засыпает, не успев насытиться, и вскоре просыпается с плачем, оттого что голоден.

Кстати, и для малыша, и для мам лучше, чтобы во время кормления они соприкасались кожей (это усиливает лактацию и детские болезни отступают), так что малыша стоит оставлять голеньким, в одном подгузнике или распашонке, прикрыв для тепла одеялом.