Не хочу ребенка!

«Почему женщина не хочет иметь детей?» — вопрос, который заинтересовал меня потому, что он почти перестал интересовать моих подопечных. Я — врач-гинеколог, и всю свою жизнь рассказываю пациентам о вреде аборта, о гигиене, о контрацепции. В последние годы подростки перестали интересоваться этой темой.

Не то, чтобы совсем, но как-то «между прочим». Занятия на тему полового воспитания они рассматривают как повод для прогула.

Однажды на приеме я спросила 16-летнюю девушку, успевшую к тому времени сменить трех партнеров, о строении женского тела. Мне нужно было выяснить степень ее осведомленности, чтобы рассказать о контрацепции. Она была поразительно равнодушна к этому вопросу.

— Неужели не интересно? — не выдержала я. — Ведь ты же когда-нибудь будешь рожать!
— Нет, — вяло ответила она. — Не буду.
— Но почему?
— А смысл? — так же вяло и монотонно продолжила она.

Я была возмущена. Поэтому стала искать ответ на вопрос: «Почему женщины не хотят иметь детей?» Книги, которые я нашла дома, относились к самому началу перестройки. Статистика в них утверждала, что первенец в семье появлялся вовсе не из-за любви родителей к детям.

Первые места занимали беременность до свадьбы, страх аборта и даже желание расширить жилплощадь.

Я стала искать в интернете. Все равно провожу там все свободное время, как и все члены моей семьи. Там было много данных, подтверждающих снижение рождаемости во всех цивилизованных странах.

Но ответа на свой вопрос: «Почему так?» — я так и не нашла.

Тогда я стала просто задавать вопросы женщинам — знакомым, пациенткам, сотрудницам. Спрашивала, хотят они иметь детей или нет, сколько детей им хотелось бы родить, и сколько они смогли бы родить. О том, что заставило их сделать аборт.

Об их отношении к беременности. Да и вообще, «о нашем, о женском».

Сколько открытий я сделала! Как менялись лица женщин, когда удавалось проникнуть в их надежды или страхи. Об этом я когда-нибудь напишу. Но сейчас мне важно было завершить свое «исследование».

Я поделила всех женщин, с которыми разговаривала, на две группы.

Первая группа. Я назвала этих женщин «эгоистками». Их было большинство. Они говорили, что им рано рожать, что еще не все в жизни пройдено.

Они когда-нибудь, конечно, заведут ребенка, но сейчас они еще не закончили институт, не устроились на работу, не защитили диссертацию, не объездили еще весь мир, не нашли мужчину своей мечты и т.д. Другие женщины этой группы говорили, что им жалко свое тело, что ребенок калечит его, забирает жизненные силы, разрушит отношения с мужем. Возможно, они не будут рожать вообще.

Вторую группу я назвала «альтруистками». Эти говорили, что рождение ребенка — очень ответственный шаг в жизни. Что они не хотят, чтобы он повторил их судьбу (так же нуждался, так же рос без отца, так же не смог получить образования).

Что они вот только подкопят денег (купят квартиру, обзаведутся связями) и тогда уж родят здорового, красивого, любимого.

Общим у женщин этих двух групп было то, что многие из них наблюдались у меня по поводу гинекологических заболеваний, а так же посещали психолога или психотерапевта. И вот как раз тогда, когда я стала раздумывать над вопросом: «А не относятся ли обе эти группы женщин к одной группе, группе «эгоисток»?», я получила ответ на свой первый вопрос.

Получилось это совершено неожиданно. Ко мне на прием пришла женщина. Я бы не заметила ее в толпе — молодая, стройная, со спокойным приветливым лицом.

Она сдавала анализы, чтобы встать на учет по беременности. Срок беременности был около 12 недель. Беременность была четвертой по счету.

На руках она держала девочку с крепкими ручками, светлыми глазами и таким же спокойным лицом.

— Роды одни? — спросила я, произведя в голове быстрый подсчет.
— Нет, трое, — спокойно ответила она.
— ??? — я растерялась.
— В коридоре сидят, — улыбнулась она.

Я потом вышла в коридор, чтобы специально посмотреть на ее двух малышей, родившихся с разницей в 1.5 года. Одному было 6, другому 4 года. Конечно, я провела свой «опрос». Меня привлекла ее убежденность, какое-то внутреннее ощущение правды. Она говорила о том, что любит мужа.

Что их заработок не велик, но им обоим дорога семья, и они хотят, чтобы их стало больше. Что старшие дети словно предугадывали рождение младших — настойчиво просили незадолго до наступления беременности, чтобы им родили братика или сестренку. Но главное, она ответила мне ссылкой.

Оказывается, ее муж занимался каббалой, и ответ на мой вопрос она посоветовала мне искать там.

И вот я здесь. Я просидела полночи над сайтом каббалы. Это было как увлекательное путешествие в страну, когда-то знакомую, но теперь утраченную.

Об этом я тоже напишу когда-нибудь, но сейчас напишу о том, что я поняла.

Первое, что я поняла, что я правильно назвала тот субстрат, который является предметом изучения каббалы. Это «эгоизм». Верным было также то, что выделенные мною группы женщин представляли одну группу эгоисток.

Более того, большинство пугающих нас проблем, таких, как нарастание напряженности в мире, отчуждение между людьми, экологическая катастрофа, увеличение числа депрессий — вызвано ростом эгоизма.

Я поняла так же, что эгоизм, отличается от простого желания, направленного на удовлетворение потребностей тем, что стремится использовать ближнего для удовлетворения собственных нужд. Я поняла, что даже наши мечты, мысли, настроение и даже физиология связаны с желаниями.

Желание получать «для себя», не уравновешенное альтруистическими намерениями — «отдать другим», вызывает перекос в сторону эгоизма. Дисбаланс этих двух сил — силы получения и силы отдачи — вызывает увеличение дистанции между всем человечеством и той силой, что его породило, силой альтруизма, Высшей силой. И поэтому влияние этой силы на все человечество проявляется не в положительном, а в отрицательном виде.

И сейчас, похоже, во всем мире женщины не хотят рожать не потому, что не хотят, а потому, что не могут. Что вместе с утратой способности отдавать женщина утратила способность быть счастливой, любимой, желанной. Даже тело ее страдает от болезней, заставляя обращаться к врачам.

Удовлетворение от полученного ответа сменилось раздражением. Была глубокая ночь. Я сидела у компьютера и мерзла от тех перспектив, которые нарисовала себе. Все фантастические романы о гибели цивилизации не были вымыслом!

Мощный инстинкт продолжения рода перестал срабатывать. Что делать? Ведь женщина является ответственной за продолжение рода человеческого и отвечает за появление будущего потомства!

Я разозлилась. Что я знала о каббале? Древнее учение… Красные нитки на запястье… Какое отношение это имеет к современной жизни? Я злилась, но не могла лечь спать.

Я знаю, что раздражение и даже злость появляются у меня тогда, когда появляется вопрос, но я его еще не осознала, не назвала. Так и хотелось открыть привычные медицинские учебники, где все вроде бы так доходчиво описано. Но нет, и сам вопрос, и ответы надо было искать там, где они появились, в этой самой каббале, о которой до этого дня я знала только, что ей занимается Мадонна.

Моя злость превратилась в упрямство. Я сломаю старые стереотипы, но пойму — что же такое каббала, и где ответ на те вопросы, которые заставили меня мерзнуть ночью у компьютера! Если вам, господа каббалисты, удалось так разозлить меня, я заставлю вас дать мне ответ!

…В эту ночь я все же легла спать. В последующие ночи я искала на каббалистическом сайте ответы на вопрос, почему перестал срабатывать инстинкт продолжения рода. Я поняла, что сегодняшнее снижение деторождения — лишь временная пауза. Женщина более чем мужчина приближена к природе, Высшей силе.

Проявления ее эгоизма, ее отказ рожать — наивысшая точка развития эгоизма всей цивилизации. За этим следует выбор, чему будет следовать мир — нарастающему хаосу или сознательному принятию альтернативного развития? Парадоксально, но отказ иметь ребенка — лишь сознательное или неосознанное привлечение внимания к проблеме, проявление протеста, борьба женщины за продолжение рода, за жизнь на земле.

Я нашла и описание методики развития утраченного и полузабытого альтруизма. А что, если попробовать это на себе? Я упрямая, я попробую. Попробую и напишу.

Татьяна Захарова                                  Всё,что вы хотите знать о себе и Мире…

Токсикоз, как с ним бороться?

В чем причина токсикоза? Специалисты до сих пор не пришли к единому выводу, но беременным женщинам от этого не легче. Он сильно ухудшает самочувствие и настроение. Если проявления токсикоза связаны, прежде всего, с едой, то:
* Тошноту и рвоту желательно предотвращать. Утром еще не вставая с постели, съешьте сухой крекер или немного изюма, кураги. Часто перекусывайте днем.

Следите за тем, что бы Вам, не стало плохо прямо на улице.
* Есть нужно часто, маленькими порциями. В пустом желудке желудочная кислота начинает переваривать собственное «содержимое», что тоже может вызывать тошноту при беременности.
* Если от каких-то запахов или продуктов Вам становится плохо, то не стоит это терпеть. Лучше сразу выйти из кухни, где готовится пища, чем проявлять неуместные в данный момент хорошие манеры.
* Пейте много воды. Самое лучшее для организма беременной женщины –это: — фруктовые и ягодные соки, столовая минеральная вода (без газа), зеленый чай, легкие овощные супчики.
* После еды не делайте резких движений. Не нужно вскакивать с постели сразу после утреннего легкого завтрака. После того, как Вы поели нужно какое-то время сохранять вертикальное положение тела.

Если Вы сидите или лежите, то пища не проходит вниз, а забрасывается «вверх», может что вызывает приступ дурноты.
* Принимайте специальные витамины для беременных — они необходимы для восполнения недостающих веществ из-за токсикоза. Если причиной токсикоза являются другие аспекты повседневной жизни, то: * Не пользуйтесь духами, дезодорантами, сильно пахнущими гелями для душа и душистым мылом. Откажитесь, на время от декоративной косметики.
* Попробуйте пользоваться наземным транспортом, если Вам неприятен запах бензина или сильно укачивает в автомобиле.
* Ни в коем случае не занимайтесь ремонтом квартиры, особенно впервые месяцы беременности. К тому же если у вас токсикоз, будет сложно жить с таким обилием неприятных запахов, которые очень вредны для здоровья будущего малыша. * Существенно снизить проявления токсикоза Вам поможет — хороший отдых и сон, ежедневные прогулки на свежем воздухе, приятная обстановка на работе и дома. Если Вы общаетесь с друзьями, посещаете выставки, концерты – то можно и забыть о своем малоприятном состоянии — прямо парадокс какой-то…

Не на своем месте. Внематочная беременность

Внематочная беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и начинает развиваться вне полости матки, является крайне опасным осложнением. В этом случаем здоровье, а иногда и жизнь женщины зависит от своевременного обращения за медицинской помощью.

В норме оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточной трубе. Маточная труба осуществляет сложные движения за счет мышечного слоя. За счет тих движений оплодотворенная яйцеклетка перемещается в течении 3-4 дней из маточной трубы в матку.

В процессе продвижения оплодотворенная яйцеклетка «дозревает», делится и растет за счет наличия в маточной трубе питательных веществ.Таким образом, любая причина, нарушающая нормальный транспорт оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе за счет развития  различных анатомических осложнений в ее стенке или в окружающих тканях и органах, приводит к развитию внематочной беременности. также она может возникнуть в связи с изменением свойств самой оплодотворенной яйцеклетки (например, при ее ускоренном росте и развитии).

Так как развитие внематочной беременности может возникнуть во многих местах, то и видов ее выделяют очень много. В зависимости от локализации (нахождения) плодного яйца внематочную беременность подразделяют на несколько типов:

  • трубная (она развивается в маточной трубе — на такие случаи приходится 98% внематочных беременностей)

  • яичниковая (развивается в яичнике)

  • брюшная (развивается в брюшной полости)

  • шеечная (развивается в шейке матки)

  • редко встречающиеся формы (например, внутрисвязочная — развивается внутри маточных связок или комбинированная — сочетание маточной и внематочной беременности)

ТРЕВОЖНЫЕ СИМПТОМЫ

Внематочная беременность — это большая угроза для жизни и здоровья женщины. Дело в том, что нормально плодное яйцо может развиваться только в матке. Если оно прикрепляется в другом месте, то начинает растягивать ткани тех органов, которые для этого никак не приспособлены.

В итоге плодное яйцо разрушает подлежащую ткань, в том числе кровеносные сосуды — возникает кровотечение (кровопотеря, как правило, бывает чрезвычайно массивной). Женщина нуждается в экстренной госпитализации для проведения оперативного лечения.Чаще всего внематочная беременность возникает в маточной трубе, поэтому сделаем акцент именно на проявлении трубной беременности.

Но прежде необходимо рассказать о том, какая бывает трубная беременность. Происходит она в два этапа: прогрессирование и прерывание беременности. В свою очередь, прерывание может протекать по двум сценариям: беременность, прерывающаяся по типу трубного аборта и прерывающаяся по типу разрыва трубы.Прогрессирование внематочной беременности.

Женщина чувствует себя беременной. Менструация отсутствует или носит «необычный» характер — более скудная, менее продолжительная, несвоеременно начавшаяся (наличие таких симптомов позволяет заподозрить внематочную на более раннем сроке). Беспокоят тошнота, слюнотечение, рвота (особенно в утренние часы), меняются вкусовые и обонятельные пристрастия, появляется раздражительность, соннливость, слабость, учащенное мочеиспускание, отмечается нагрубание молочных желез.

При осмотре гинеколог также может увидеть все призраки присущие внематочной беременности: появляется синюшная окраска слизистой оболочки влагалища и шейки матки, матка увеличивается в размерах и в первые 6-7 недель может соответствовать сроку задержки менструации, становятся положительными тесты на гормон беременности ХГЧ.

После 8 недель поставить диагноз прогрессирующей внематочной беременности становится гораздо проще: матка начинает отставать в размерах от предполагаемого срока, не изменяется ее форма (она остается грушевидной и несколько уплощенной, а при маточной беременности матка округляется), выявляется утолщенная маточная труба, появляются тянущие боли внизу живота без четкой локализации. В совокупности все эти симптомы позволяют заподозрить развитие внематочной, уточнение диагноза должно осуществляться только в условиях стационара.

Прерывание внематочной беременности.

По типу трубного аборта происходит разрыв внутренней капсулы плодовместилища и начинается кровотечение в полость трубы. Диагностика при таком течение зачастую бывает крайне затруднительна. Кровотечение обычно не бывает обильным, т.к. плодное яйцо постепенно и длительно отслаивается от стенки трубы (от нескольких дней до 2 месяцев). Женщина считает себя беременной.

Но и к признакам добавляется ряд симптомов: это схваткообразные боли внизу живота, возникающие внезапно, на фоне полного благополучия и кровянистые выделения из влагалища. Боли отдают в задний проход и прямую кишку, поясницу, ноги. Кровянисты выделения при трубном аборте скудные, темные, «мажущего» характера, достаточно длительные.

Нарушение внематочной беременности по типу разрыва трубы — самый внезапный, самый опасный и неблагоприятных исход. Происходит разрыв наружной капсулы плодовместилища. Проявления разрыва маточной трубы достаточно яркие.

Остро возникают резкие боли внизу живота (чаще на стороне беременной трубы), боли отдают в прямую кишку, подреберье, сопровождаются резким ухудшением общего состояния, сильной слабостью, головокружением, потерей сознания. происходит резкое падение артериального давления, учащается пульс, отмечается бледность кожных покровов и слизистых. При пальпации живота отмечается резкая болезненность.Характер симптомов зависит от величины кровопотери. Если женщине не оказать своевременно помощь, то возможно развитие шока (это критическое состояние, при котором нарушеатся работа всех органов).

ПРИЧИНЫ

Каждая женщина, у которой возникла внематочная беременность, начинает задавать себе вопрос: почему это произошло именно с ней и что послужило развитием такой беременности? А причин, как правило, бывает не одна, а сразу несколько. И для предотвращения внематочной беременности в последующем важно, чтобы причины, приведшие к развитию данной патологии, были найдены.

Воспалительные заболевания половых органов. Первое место среди причин внематочной беременности занимают именно воспалительные заболевания, в результате которых происходит повреждение мышечного слоя и образования спаек и сращений маточной трубы. Происходит нарушение перистальтики — движений, благодаря которым оплодотворенная яйцеклетка поступает из маточной трубы в матку.

Наиболее пристальное внимание уделяется воспалению придатков, вызванному хламидиями, т.к. при наличии данной патологии чаще всего возникает внематочная беременность. Роковую роль могут сыграть и другие инфекционные возбудители. Примерно у 48% женщин внематочной беременности предшествовал воспалительный процесс органов малого таза.

Аборты. На втором месте среди причин следует отметить проведение искусственного аборта, который опасен как из-за непосредственных осложнений. так и из-за отдаленных последствий. Внематочная беременность после аборта наиболее вероятна, если после процедуры наблюдались проявления воспаления внутренних гениталий (придатков, матки). даже если аборт и послеабортный период протекал вполне благополучно, это не говорит о том, что никаких изменений в половых органах нет.

Обычно аборт приводит к повреждению внутреннего слоя (эндометрия) и мышечного слоя матки. Примерно у 40% женщин развитию внематочной беременности предшествовало искусственное прерывание беременности.

Оперативные вмешательства. Следующей немаловажной причиной можно назвать ранее проведенные оперативные вмешательства, как на половых органах, так и и на других органах малого таза и брюшной полости. Вследствие проведенной операции образуются спайки и сращение в малом тазу и брюшной полости. которые влияют на перистальтические движения маточной трубы.

Изменения гормонального фона. Сократительная деятельность трубы и свойства оплодотворенной яйцеклетки напрямую зависят от гормонального фона в организме женщины. Неблагоприятный фон может быть обусловлен нарушением регуляции менструального цикла любой природы и употреблением гормональных препаратов, а также нарушение функции других органов и систем (например, нарушения в работе щитовидной железы).

Опухоли. Немаловажная роль принадлежит наличию опухолей и опухолевидных образований матки, яичников или других органов малого таза, которые могут сдавливать маточную трубу и тем самым затруднять продвижение яйцеклетки. Кроме того, при наличии опухолей часто изменяется и гормональный фон.

Эндометриоз. Заболевание, при котором в стенке матки, яичнике и брюшной полости или других органах появляются и начинают развиваться клетки, характерные для внутреннего слоя матки эндометрия. Этот патологический процесс приводит к образованию спаек, изменению перистальтики маточных труб, при развитии заболевания — возможно, к бесплодию.

Недоразвитие полового аппарата. При инфантилизме (недоразвитии) полового аппарата отмечается чрезмерная длина и извитость маточных труб, гормональные нарушения, что также является причиной данной патологии. Женщины, страдающие длительным бесплодием, также должны быть отнесены в группу повышенного риска развития внематочной беременности.

Временные изменения после лактации. Интересно также, что при длительной лактации в течении 1-1,5 лет и более под влиянием высокой концентрации пролактина (гормона, поддерживающего выделение молока у кормящей женщины) происходят атрофические изменения в половых органах. Это ведет к снижению транспортной функции маточной трубы и, как следствие, к прикреплению к ее стенке оплодотворенной яйцеклетки.

Это обратимый процесс. После того, как женщина перестает кормить грудью, выработка пролактина происходит в небольшой концентрации и функция всех половых органов полностью восстанавливается в течение 2-3 месяцев.

Диагностические внутриматочные вмешательства. Определенную роль в возникновении данной патологии играет также широкая распространенность проведения различных внутриматочных диагностических вмешательств, таких, как гистероскопия (метод обследования, при котором осматривают стенки матки с помощью оптического прибора — гистероскопа) или гистеросальпингография (рентрегологический метод, при котором в матку вводят рентгеноконтрастное вещество). Тем не менее, данные процедуры в ряде случаев явяляются просто жизненно необходимыми и выполняются всегда по строгим показаниям.

Другие причины. Также причинами внематочной беременности могут стать ЭКО, аномалии развития половых органов (в частности маточных труб), неправильное положение матки, тяжелые роды и осложненный послеродовой период, бесплодие (независимо от причины), возраст женщины старше 35 лет, патология спермы, хромосомные нарушения, курение (никотин повреждает клетки в матке и нарушает моторную функцию маточных труб).

Возрастает риск развития внематочной беременности при использовании внутриматочного контрацептива (спирали). Причем частота ее развития прямо пропорциональна продолжительности использования данного метода контрацепции (происходит травматизация слизистого и мышечного слоев матки, а также развитие воспалительного процесса из-за постоянного наличия в матке чужеродного тела. Поэтому данный вид контрацепции чаще рекомендуют женщинам после 40-45 лет, уже родившим и не планирующим беременность.

Как видно, причин, которые вызывают внематочную беременность очень много. Чаще к развитию данной патологии приводит не один фактор, а сразу несколько причин. Некоторые из них (например, такие как аномалии развития половых органов) исключить не удастся. другим причинам, наоборот, необходимо уделять особое внимание и постараться их избежать (это инфекционные, воспалительные изменения половых органов, аборты, курение).

Как сохранить зубы во время беременности?

Как только вы становитесь на учет в женской консультации, врач тут же вас направляет для обследования к специалистам. Одним из них обязательно будет стоматолог, даже если вы уверяете, что у вас нет никаких проблем по этой части, что, увы, в настоящее время редкость. Если проблем нет – то они могут возникнуть, а если есть – то их нужно решать.

Несмотря на хорошее обезболивание стоматологических процедур, для многих они все равно остаются пугающими, а беременная женщина при слове «обезболивание» сразу же задает вопрос: а можно ли? Причем какие-то проблемы, – например, отбеливание зубов, можно и отложить, а другие – зуб разболелся среди ночи и щека распухла – нужно решать немедленно. И опять тот же вопрос: можно?

Насколько это вредно?

Если вы просто в плановом порядке посещаете стоматолога и проблем действительно никаких нет, то вам рекомендуют прийти еще раз во второй половине беременности и показаться после родов. Но редко кому удается выбраться из кресла стоматолога просто так. Даже если вам кажется, что проблем никаких, врач может найти хотя бы незначительное потемнение или повреждение эмали – что может привести в будущем к разрушению зуба. А чаще всего он просто диктует медсестре, какие «кандидаты» нуждаются в лечении.

Разумеется, насильно сверлить зубы вам никто не будет. Но лечить их все равно нужно – чем раньше, тем это проще и безболезненнее. К тому же позволяет избежать многих инфекций. Если общее самочувствие будущей мамы хорошее, то пломбирование зубов не противопоказано, как и использование лампы для отверждения пломбы.

Местная анестезия (укол в десну) применяется с ограничениями – более благоприятна для этого вторая половина беременности, когда сформировалась плацента и плод менее уязвим, но в случае крайней необходимости можно произвести и какие-то более сложные, хирургические вмешательства, например удалить «запущенные» корни или разболевшийся и не подлежащий восстановлению зуб. Применяемые анестетики не проникают через плацентарный барьер. Это не значит, что анальгетики можно пить бесконтрольно, заменяя этим поход к врачу.

Если есть необходимость в рентгеновском исследовании, то нужно знать, что в первом триместре беременности оно нежелательно. Врач может вложить в полость зуба временный лечебный материал, пока не появится возможность удостовериться в том, что канал пройден. Но если положение критическое и не терпит отлагательства, остается утешить себя тем, что рентген в стоматологии – малодозовый и проводится с обязательным использованием защитного фартука.

Очень часто спутником беременности становятся заболевания десен. Изменение гормонального фона приводит к ухудшению их кровообращения. Они нередко приобретают синюшный оттенок, начинают кровоточить даже при небольших травмах, например при чистке зубов не слишком мягкой щеткой. Эти явления после родов могут пройти сами, но не исключено и развитие гингивита – воспаления.

Причиной может стать изменение реминерализующих свойств слюны за счет снижения концентрации кальция и фосфатов, которые должны нормализовывать кислотно-щелочной баланс после еды. Усиливается образование мягкого налета и зубного камня. В любом случае нужно посетить врача, местное лечение и профессиональная гигиена зубов (ультразвуковая чистка и air-frow) при беременности не противопоказаны, так как процедуры не являются болезненными и могут вызвать лишь неприятные ощущения, при этом подлинного стресса, как при боли, организм не испытывает.

Большое значение при беременности имеет профилактика стоматологических заболеваний. Зубы теряют кальций, что приводит к их разрушению и пародонтиту. Растущему ребенку требуется кальций для построения костной системы. При недостаточном его поступлении – вследствие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта или погрешностей питания – кальций «вымывается» из костей матери.

Страдают в первую очередь верхняя и нижняя челюсть, в частности их отростки, окружающие зубы, и процессы разрушения зубов протекают быстрее в несколько раз.

Активизируется агрессивная микрофлора, что ставит под удар зубную эмаль. Любое повреждение эмали – это опасность: стоит упустить время, и зуб разрушен. Хоть народная молва и говорит: «Одним ребенком больше, одним зубом меньше», – современная стоматология берется опровергнуть это утверждение. Нужно лишь не бояться и регулярно, хотя бы 3 раза посетить клинику (в 6–8, 16–18, 26–28 недель), а не обходить ее стороной, мотивируя это тем, что не хочется нервничать.

Если врач произносит слова «повышенное образование мягкого налета», то записываться на прием можно и чаще.

Зубы следует чистить не реже 2-х раз в день (в идеале – после каждого приема пищи) – утром и вечером. Щетка должна быть нормальной (normal, medium) или мягкой (soft) по жесткости щетины. Жесткую щетку (heard, firm) лучше отложить – особенно если десны кровоточат, даже чуть-чуть. Пасту лучше использовать лечебно-профилактическую, содержащую кальций, а также уменьшающую воспаление десен.

Для беременной вкус и запах может оказаться важнее всех перечисленных полезных свойств. Многим нравится полоскать рот после чистки специальными ополаскивателями, продающимися «в серии». Хороший эффект на состояние ротовой полости в целом также оказывает чистка языка специальной щеточкой в виде вырезанной ложки.

Кто хоть раз видел, что счищается с родного языка, обычно впечатляется и проникается мыслью о нужности процедуры.

Массаж десен улучшает кровообращение в тканях, окружающих зуб. На десны наносят горошину противовоспалительной пасты, затем большим и указательным пальцем охватывают зуб и выполняют легкие движения от зуба к деснам. Хороший массажный эффект дает электрическая зубная щетка.

Нужно ли говорить, что во время всех манипуляций с зубами руки должны быть чистыми, а вода – кипяченой или бутилированной?

Рекомендации по питанию беременной женщины обычно учитывают количество полезных веществ, которые должны циркулировать в крови у матери, в частности кальция. Заботясь о поступлении кальция, женщина не только спасает собственные зубы, но и «закладывает» формирование зубов своего ребенка – не только молочных, но и основных. Все лекарственные препараты, содержащие кальций, должны назначаться врачом.

Не следует самостоятельно увеличивать дозу «на всякий случай». Кальция все равно усвоится только положенное количество, остальной осядет в организме в виде нерастворимых (и абсолютно ненужных) соединений.

Остается сказать о процедурах, которые являются не экстренными, а плановыми, например исправление прикуса, протезирование и имплантация зубов. Их лучше провести за три месяца до беременности, либо через шесть месяцев после, чтобы возможный воспалительный процесс не пришелся ни на период беременности, ни на период кормления ребенка грудью.